Acta clinica Croatica, Vol. 42 No. 1, 2003.
Stručni rad
Usporedba TVT i kolposuspenzije po Burchu u kirurškom liječenju stresne inkontinencije mokraće u žena
Damir Hodžić
Božidar Njavro
Rastislav Navratil
Renata Rališ
Sažetak
Od 2001. do 2002. godine u Općoj županijskoj bolnici Požega 15 bolesnica sa stresnom inkontinencijom mokraće (SIM) liječeno je primjenom tzv. "tension-free vaginal tape" (TVT), dok je u 21 bolesnice učinjena kolposuspenzija po Burchu. Srednja dob bolesnica operiranih metodom TVT bila je 50,3 (raspon 38-72) godine, a onih operiranih metodom po Burchu 48,6 (raspon 39-66) godina. Od 15 bolesnica operiranih metodom TVT deset (66,7%) ih je bilo mlađih od 50 godina, dvije (13,3%) su bile u dobi od 51-60 godina, a tri (20,0%) su bile starije od 60 godina. Od 21 bolesnice operirane metodom po Burchu 11 (52,4%) ih je bilo mlađih od 50 godina, devet (42,9%) ih je bilo u dobi od 51-60 godina, a jedna (4,7%) je bolesnica bila starija od 60 godina(p=n.s.). Prosječno trajanje operacije metodom TVT bilo je 38 (raspon 30-47) minuta, a operacije po Burchu 49 (raspon 43-65) minuta. Prosječno trajanje bolničkog liječenja bolesnica operiranih metodom TVT bilo je 5,0 (raspon 3-14) dana, a bolesnica operiranih metodom po Burchu 15,0 (raspon 10-18) dana. Od 15 bolesnica operiranih metodom TVT 12 (80,0%) ih je hospitalizirano kraće od 7 dana, a tri (20,0%) 8-14 dana. Od 21 bolesnice operirane metodom po Burchu deset (47,6%) ih je hospitalizirano 8-14 dana, a 11 (52,4%) dulje od 14 dana (p<0,001). Neovisno o odabiru metode u svih je operiranih bolesnica SIM uspješno ispravljena, tj. na redovnim kontrolnim pregledima u svih je ustanovljeno značajno smanjenje ili potpuno uklanjanje ranijih tegoba. Stoga je zaključeno kako su obje primijenjene operacijske metode ispravljanja SIM jednako učinkovite. Iako zasad nema dugoročnih rezultata učinkovitosti TVT, ova je metoda neupitno primjerena za bolesnice s urednim ginekološkim nalazom, dok je operacija po Burchu metoda izbora u bolesnica s genitalnim descenzusom ili prolapsom, te u onih s dobroćudnim promjenama unutarnjih genitalnih organa.
Ključne riječi
Inkontinencija mokraće - stresna, kirurgija; Vagina, kirurgija; Urološki kirurški zahvati, metode; Urodinamika; ženski spol
Hrčak ID:
14583
URI
Datum izdavanja:
3.3.2003.
Posjeta: 1.780 *