Izvorni znanstveni članak

Kliničko-radiološke manifestacije azbestne bolesti ovisno o mineraloškim svojstvima azbesta

Stipan Janković
Ivan Šimundić
Jadranka Tocilj
Kornelija Miše
Vesna Čapkun
Tade Tadić

Sažetak

Prikazana je zastupljenost plućne, odnosno pleuralne azbestoze ovisno o mineraloškim svojstvima azbesta, kao i osjetljivost rentgenograma prsiju i visokorezolucijske kompjutorizirane tomografije prsiju u analizi ovih promjena. Retrospektivno prospektivna studija obuhvatila je 109 ispitanika - radnika tvornice azbestnih proizvoda Plobest d.d. iz Ploča (1. skupina, inhalacija pretežito azbesta krizotila) te 216 zaposlenika tvornice Salonit d.o.o. iz Vranjica kod Splita i Brodograđevne industrije Split (2. skupina, inhalacija pretežito azbesta krocidolita), u kojih je utvrđena azbestoza pluća i/ili plućnih maramica. Statistička obrada podataka učinjena je Kappa testom, c2-testom i analizom varijance, a rezultati ispitivanja prikazani su u grafikonima i tablici. Azbestoza pluća je utvrđena u 38 (35%), azbestoza pluća i pleure u 49 (45%), a azbestoza pleure u 22 (20%) ispitanika 1. skupine (izloženi krizotilu). U 2. skupini ispitanika (veća zastupljenost izloženosti krocidolitnom azbestu) azbestoza pluća je utvrđena samo u 9 (4%) ispitanika, azbestoza pleure u 117 (54%), a azbestoza pleure i pluća u 90 (42%) ispitanika. U 1. skupini ispitanika u njih 35 (32,1% ukupnog broja ispitanika 1. skupine) s urednim nalazom rentgenograma prsiju (International Labour Organisation /ILO/ kategorije prožetosti 0/0 i 0/1) visokorezolucijska kompjutorizirana tomografija je otkrila početni ili umjereni stupanj intersticijske plućne fibroze. U interpretaciji rentgenograma prsiju utvrđena je dobra, gotovo odlična podudarnost trojice ispitivača za kategorije ILO prožetosti 0/0, 0/1 i 1/0, te dobra podudarnost za kategorije prožetosti 31/1. Za azbestozu plućnih maramica u 1. skupini utvrđena je odlična podudarnost dvojice ispitivača (Kappa test = 79%), a u 2. skupini dobra podudarnost. Azbestoza pluća je znatno žešća u osoba izloženih inhalaciji krizotila, a azbestoza plućnih maramica u onih izloženih inhalaciji krocidolita. U radiološkoj dijagnostici, uz ILO klasifikaciju, preporučuje se u algoritam pretraga obvezatno uvesti visokorezolucijsku kompjutoriziranu tomografiju, poglavito u početnim stadijima bolesti pluća i pleure.

Ključne riječi

Hrčak ID:

14769

URI

https://hrcak.srce.hr/14769

Datum izdavanja:

10.6.2002.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 1.632 *