Acta clinica Croatica, Vol. 55. No. 4., 2016.
Izvorni znanstveni članak
https://doi.org/10.20471/acc.2016.55.04.09
Osjetljivost i specifičnost Fenyö-Lindbergova i Teicherova sustava bodovanja u dijagnostici akutne upale crvuljka u žena
Zrinko Madžar
; Clinical Department of Surgery, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Mario Kopljar
; Clinical Department of Surgery, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Tomislav Madžar
; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Marko Mesić
; Clinical Department of Surgery, Zagreb Children's Hospital, Zagreb, Croatia
Dubravka Mužina Mišić
; Clinical Department of Surgery, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Slaven Čiček
; Clinical Department of Surgery, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Mario Zovak
; Clinical Department of Surgery, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; School of Dental Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Sažetak
Cilj istraživanja bio je analizirati dijagnostičku točnost (osjetljivost i specifičnost) Fenyö-Lindbergove i Teicherove bodovne ljestvice u postavljanju dijagnoze akutne upale crvuljka u ženskoj populaciji u urbanom okruženju. U studiju je prospektivno uključeno 130 bolesnica primljenih u hitnoj službi s bolovima u trbuhu i sumnjom na akutni apendicitis. Rezultati i parametri valjanosti izračunati su i uspoređeni s obzirom na konačnu dijagnozu. Za vrijednosti Fenyö-Lindbergova zbira -17 ili manje nađena je osjetljivost od 84,5%, specifičnost od 55,6%, pozitivna prediktivna vrijednost (PPV) od 87,9% i negativna prediktivna vrijednost (NPV) od 48,4%. Za vrijednosti istoga zbira većeg ili jednakog -2 utvrđena je osjetljivost od 59,2%, specifičnost od 77,8%, PPV od 91% i NPV od 33,3%. Usporedba krivulja ROC za Fenyö-Lindbergov zbir pokazala je da je najbolja pojedinačna granična vrijednost u proučavanoj populaciji u svrhu diskriminacije akutne upale crvuljka -15. Za Teicherov zbir vrijednosti veće od -3 pokazale su osjetljivost od 89,3%, specifičnost od 22,2%, PPV od 81,4% i NPV od 35,3%. U zaključku, Fenyö-Lindbergov zbir se može koristiti kao dodatni alat u isključivanju upale crvuljka i izbjegavanju nepotrebnih operacija. Teicherov zbir može pomoći u prepoznavanju bolesnica s akutnom upalom crvuljka. Niti jedan zbir se ne može koristiti kao jedino sredstvo za indiciranje ili nepoduzimanje operacije akutne upale crvuljka u svim slučajevima.
Bodovni sustav može biti koristan u isticanju važnih kliničkih znakova i simptoma u pojedinim skupinama bolesnika.
Ključne riječi
Apendicitis – dijagnostika; Žene; Osjetljivost; Specifičnost; Krivulja ROC; Prediktivna vrijednost
Hrčak ID:
177950
URI
Datum izdavanja:
15.12.2016.
Posjeta: 2.908 *