Liječnički vjesnik, Vol. 139 No. 1-2, 2017.
Pregledni rad
AUTONOMNA DISREFLEKSIJA
Dean Markić
Josip Šimičić
Nada Strčić
Marin Trošelj
Igor Grubišić
David Bonifačić
Sažetak
Autonomna disrefl eksija (AD) jest sindrom koji se javlja u osoba s visokom lezijom kralježnične moždine. Posljedica
je aktivacije simpatičkog sustava štetnim podražajem nastalim ispod nivoa ozljede (najčešće distenzija i/ili iritacija
mokraćnog mjehura, konstipacija). Aktivacija simpatičkog sustava dovodi do porasta arterijskoga krvnog tlaka jer ga
kompenzatorni mehanizmi, zbog oštećenja kralježnične moždine, ne mogu adekvatno regulirati. Najvažnija joj je manifestacija
arterijska hipertenzija jer može dovesti do cerebrovaskularnih i kardiovaskularnih komplikacija pa i smrti. Osnova
liječenja jest što ranije prepoznavanje i uklanjanje uzroka AD-a. U bolesnika u kojih je tlak visok ili se ne spušta unatoč
uklanjanju uzroka nužno je započeti s antihipertenzivnom terapijom (nifedipin, kaptopril ili nitroglicerin). Izuzetno je bitna
i prevencija ovog stanja koja se sastoji u sprečavanju nastanka mogućih okidača, a u prvom redu to znači osiguravanje
prikladnoga mikcijskog programa i rada crijeva. Također je nužna edukacija bolesnika, osoba koje se skrbe o njima i
zdravstvenih radnika o ovom sindromu
Ključne riječi
Autonomna disrefl eksija – etiologija, komplikacije, liječenje, patofi ziologija; Ozljede kralježnične moždine – komplikacije, patofi ziologija; Hipertenzija – etiologija, farmakoterapija, patofi ziologija; Antihipertenzivi – trerapijska primjena; Mokraćni mjehur – patofi ziologija; Kateterizacija mokraćnog mjehura; Rektum – patofi ziologija; Postupnici
Hrčak ID:
178449
URI
Datum izdavanja:
23.3.2017.
Posjeta: 3.214 *