Medica Jadertina, Vol. 47 No. 3-4, 2017.
Stručni rad
Reverzibilna hemikorea i hemibalizam uzrokovani stenozom unutarnje karotidne arterije - Prikaz slučaja
Irena Gašparić
; Opća županijska bolnica Požega, Odjel za neurologiju
Ferdinand Slišurić
; Opća županijska bolnica Požega, Odjel kirurgije
Tomislav Stastny
; Opća županijska bolnica Požega, Odjel kirurgije
Sandra Gašparić
; Opća županijska bolnica Požega, Odjel za patologiju
Sažetak
Hemibalizam i hemikorea su nevoljne kretnje koje nastaju oštećenjem subtalamičke jezgre i bazalnih ganglija. Najčešće su posljedica moždanoga udara, metaboličkih poremećaja, tireotoksikoze ili uporabe nekih lijekova. Rijetko je uzrok stenoza karotidne arterije, bez kliničkih i neuroradioloških znakova moždanoga udara.
U radu smo prikazali rijedak slučaj bolesnice s prolaznim hemibalizmom i hemikorejom uzrokovanom značajnom stenozom ekstrakranijskog dijela unutranje karotidne arterije. Neuroradiološkim prikazom mozga nije evidentirano akutnih vaskularnih lezija u bazalnim ganglijima. Kao posljedica stenoze unutarnje karotidne arterije razvila se hipoperfuzija njezinog opskrbnog područja i hemodinamske promjene bazalnih ganglija, što je rezultiralo nevoljnim kretnjama tipa hemikoreje i hemibalizma. Na provedeno medikamentozno liječenje nije bilo adekvatnog kliničkog učinka, te se pristupilo operativnom liječenju stenoze. Nakon učinjene karotidne endarterektomije, poboljšala se cereberalna hemodinamika i kliničko stanje bolesnice. Postope-rativno nije više registrirano novih nevoljnih kretnji.
Cilj je prikazati rijedak slučaj nevoljnih kretnji uzrokovanih značajnom stenozom unutarnje karotidne arterije, uz hemodinamske promjene u bazalnim ganglijima.
Liječenjem karotidne bolesti endarterektomijom postiglo se poboljšanje cerebralne mikrocirkulacije i izlječenje nevoljnih pokreta.
Ključne riječi
hemibalizam; hemikorea; lakunarni infarkti; stenoza karotida
Hrčak ID:
187215
URI
Datum izdavanja:
3.10.2017.
Posjeta: 2.154 *