Reumatizam, Vol. 64 No. 1, 2017.
Pregledni rad
PRIJELOM VRATNE KRALJEŽNICE U BOLESNIKA S ANKILOZANTNIM SPONDILITISOM – PRIKAZ BOLESNIKA
Iva Žagar
Nadica Laktašić-Žerjavić1
Helena Kolar Mitrović
Porin Perić
Kristina Potočki
Sažetak
Ankilozantni spondilitis (AS) kronična je upalna reumatska bolest iz skupine seronegativnih spondiloartropatija
(SpA) koja neliječena dovodi do postupne ascendentne osifi kacije vezivnih struktura kralježnice s potpunim gubitkom
pokretljivosti. U AS-u se istodobno zbivaju procesi resorpcije i stvaranja nove kosti, koji utječu na funkcionalni status
i kvalitetu života bolesnika. Osteoporoza i posljedični prijelomi kralježnice na malu traumu znatna su komplikacija
AS-a, a najčešće se događaju u području vratne kralježnice. Za razliku od osteoporotičnih prijeloma u postmenopauzalnoj
osteoporozi, prijelomi kralježnice u AS-u, iako nastaju na malu traumu, češće su klinički manifestni uz popratni
neurološki defi cit. Prijelomi u AS-u zahvaćaju ne samo trup kralješka već sva tri dijela kralježničnog stupa uz posljedičnu
nestabilnost te nalažu imobilizaciju ili kirurško liječenje. Mortalitet bolesnika s AS-om nakon prijeloma kralježnice
znatno je viši u odnosu prema općoj populaciji stoga je ključno rano prepoznavanje i adekvatno zbrinjavanje. Za
postavljanje dijagnoze najčešće je potrebno učiniti kompjutoriziranu tomografi ju (CT) jer se na standardnim radiogramima
radi obilja nove kosti može previdjeti prijelom. U radu je prikazan bolesnik s AS-om koji je zadobio prijelom u
području vratne kralježnice posljedično trzajnoj ozljedi.
Ključne riječi
Ankilozantni spondilitis – dijagnostički prikaz, komplikacije, patofi ziologija; Koštana pregradnja; Koštana gustoća; Osteofi t; Osteoporoza – etiologija, patofi ziologija; Prijelomi kralježnice – dijagnostički prikaz, etiologija, kirurgija; Vratna kralježnica – dijagnostički prikaz, kirurgija, ozljede; Kompjutorizirana tomografi ja; Čimbenik tumorske nekroze alfa – terapijska primjena
Hrčak ID:
188323
URI
Datum izdavanja:
17.10.2017.
Posjeta: 2.569 *