Infektološki glasnik, Vol. 25 No. 4, 2005.
Izvorni znanstveni članak
Dinamika titra specifičnih IgG protutijela u liječenju Helicobacter pylori infekcije primjenom terapijskog protokola s azitromicinom
M.V. Vukadinović
C. Prohaska Potočmik
B. Šeni
Sažetak
Budući da do sada, ni jednim terapijskim protokolom, nije zabilježen 100 % učinak na eradikaciju Helicobacter pylori (HP), uspješnost liječenja treba provjeriti i pratiti. Najpristupačnije su kvantitativne serološke metode, koje su brze, točne, relativno jeftine i jednostavne za izvođenje, a za pacijente sigurne i prihvatljivije od invazivnih pretraga koje zahtijevaju gastroskopiju. Prednost ima imunoenzimsko određivanje (ELISA) visine titra specifičnih IgG-protutijela u serumu bolesnika. Svrha ovog istraživanja bila je pratiti i prikazati kretanje titra tih protutijela u bolesnika, koji su pri prvom pregledu bili seropozitivni, a nakon liječenja eradikacija uzročnika je uspjela. Prikazane su značajke 90 liječenih bolesnika, prosječne dobi 50 godina (16–79), od toga 52 s vrijedom dvanaesnika, 9 s vrijedom želuca i 29 s gastritisom bez vrijeda. Serološke pretrage rađene su imunoenzimskom tehnikom (ELISA), pomoću Pyloriset EIA-G komercijalnog pripravka (Orion Diagnostica, Finland), po uputama proizvođača. Početne vrijednosti titra kretale su se između 280 i 11 875 (srednja vrijednost 2808 ), uz granični titar 280 ±20. Nakon liječenja, u svim kontrolnim uzorcima seruma, razine specifičnih IgG protutijela postupno su padale za sve vrijeme pra}enja. Svi
bolesnici čiji početni titar nije prelazio 1200, tijekom godinu dana praćenja postali su seronegativni. Srednji postotak pada titra anti-HP-IgG ispitivane populacije, bio je nakon dva mjeseca 56, nakon četiri mjeseca 68, nakon šest mjeseci 75, nakon godinu dana 87 (relativni titar bio je 13). Kao indikator uspješnog liječenja smatra se pad titra IgG najmanje za 40 % do četvrtog mjeseca po završenoj terapiji, odnosno najmanje 50 % šest mjeseci nakon zadnje doze antibiotika.
Ključne riječi
Helicobacter pylori infekcija; serološka pretraga; praćenje nakon liječenja
Hrčak ID:
17898
URI
Datum izdavanja:
8.12.2005.
Posjeta: 3.581 *