Acta clinica Croatica, Vol. 56. No. 3., 2017.
Izvorni znanstveni članak
https://doi.org/10.20471/acc.2017.56.03.12
Uloga ocjenskih ljestvica Injury Severity Score i Abbreviated Injury Scale u liječenju traumatskih ozljeda parenhimskih organa trbuha
Leo Grandić
; Department of Surgery, University Hospital of Split; University of Split, School of Medicine
Ivna Olić
; University of Split, School of Medicine
Zenon Pogorelić
orcid.org/0000-0002-1517-720X
; University of Split, School of Medicine; Department of Pediatric Surgery
Ivana Mrklić
; University of Split, School of Medicine; Department of Pathology, University Hospital of Split, Split, Croatia
Zdravko Perko
; Department of Surgery, University Hospital of Split; University of Split, School of Medicine
Sažetak
Cilj ovoga rada bio je istražiti utjecaj etiologije, vrste ozljede, stanja svijesti te vrijednosti ocjenskih ljestvica Injury Severity Score (ISS) i Abbreviated Injury Scale (AIS) na izbor načina liječenja i preživljenje u bolesnika s traumatskim ozljedama trbuha. Povijesti bolesti 224 bolesnika liječenih zbog traumatskih ozljeda parenhimskih organa u razdoblju od siječnja 2003. Do prosinca 2015. godine retrospektivno su pregledane. Izračunate su vrijednosti ISS i AIS i uspoređene s vrstom ozljede, stanjem svijesti i etiologijom nastanka ozljede. Od ukupno 224 bolesnika, 172 (76,8%) ih je liječeno kirurškim pristupom, a 52
(23,2%) konzervativno. Srednja dob bila je 40,1}18,3 godina. Devedeset sedam (43,3%) bolesnika bilo je politraumatizirano. Od ukupnog broja bolesnika 143 (63,8%) ih je liječeno transfuzijama krvnih pripravaka. Ukupno je preživjelo 206 (92%) bolesnika. Srednje vrijednosti AIS i ISS bile su značajno niže u bolesnika koji su preživjeli (AIS=3; ISS=28) u odnosu na one koji su umrli (AIS=5; ISS=34) (p<0,001). Također je utvrđena statistički značajna razlika u vrijednostima AIS i ISS između bolesnika koji su bili pri svijesti (AIS=2,7; ISS=25,9) i onih koji su kod prijma bili bez svijesti (AIS=3,2; ISS=33) (p<0,001). Od ukupnog broja bolesnika 18 (8%) bolesnika koji nisu preživjeli bili su hemodinamski nestabilni. Preživljenje ovisi o hemodinamskoj stabilnosti pri prijmu, a vrijednosti ISS i AIS ovise o vrsti ozljeda i stanju svijesti pri prijmu. Hemodinamska stabilnost, stanje svijesti, ISS i AIS vrijednosti pokazali su se kao prediktori preživljenja u bolesnika s traumatskim ozljedama trbuha.
Ključne riječi
Abdominalne ozljede; Ozljeda, težina – ljestvica; Politrauma; Hrvatska
Hrčak ID:
191644
URI
Datum izdavanja:
1.9.2017.
Posjeta: 2.963 *