Medicinski vjesnik, Vol. 42 No. (3-4), 2010.
Pregledni rad
Urolitijaza i osteoporoza: klinička važnost i terapijske implikacije
Ines Bilić-Ćurčić
Tomislav Kizivat
Jasminka Milas-Ahić
Martina Smolić
Robert Smolić
Ivan Mihaljević
Antun Tucak
Sažetak
Nekoliko kliničkih i epidemioloških istraživanja otkrila su povećanu koštanu pregradnju i nižu koštanu masu u bolesnika s urolitijazom. Gubitak koštane mase posebno je uočen kod idiopatske kalcijske urolitijaze. Međutim, patogenetski mehanizmi i čimbenici povezani s gubitkom koštane mase u ovih bolesnika su još uvijek nepoznati. Ograničenje kalcija u prehrani, povećani unos soli i životinjskih proteina, polimorfizam receptora za vitamin D su vjerojatni rizični čimbenici. Uloge proupalnih citokina, osteopontina i prostaglandinom posredovane resorpcije kostiju još treba istražiti. Dokazano je da pozitivan utjecaj u prevenciji i liječenju osteoporoze i urolitijaze imaju nadomjesci kalcija i prehrana s povećanim unosom kalcija s kalijevim alkalijama. Tiazidski diuretici smanjuju hiperkalciriju u bubrežnim tubulima, te dodatno promoviraju diferencijaciju osteoblasta. Konačno, bisfosfonati, uobičajena terapija osteoporoze, imaju potencijal za inhibiciju stvaranja kalcijskih kamenaca, dok se pozitivan učinak antioksidansa treba još detaljno istražiti.
Ključne riječi
Gustoća kosti - fiziologija, imunologija, učinci lijeka; Hiperkalciurija - dijagnoza, etiologija, fiziopatologija, klasifikacija, komplikacije, metabolizam, prevencija, urin; Osteoporoza - etiologija, fiziopatologija, komplikacije, liječenje, liječenje lijekovima, liječenje prehranom, prevencija; Prevencija; Urolitijaza - dijagnoza, epidemiologija, etiologija, fiziopatologija, komplikacije, liječenje prehranom, prevencija, urin
Hrčak ID:
191930
URI
Datum izdavanja:
1.12.2010.
Posjeta: 968 *