Stručni rad
UPALA PLUĆA POVEZANA SA STROJNOM VENTILACIJOM LIJEČENA KOLISTINOM - RETROSPEKTIVNA ČETVEROGODIŠNJA ANALIZA
TAJANA ZAH BOGOVIĆ
; Klinički bolnički centar Zagreb, Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Klinika za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje, Zagreb, Hrvatska
MARKO BOGOVIĆ
; Klinički bolnički centar Zagreb,Klinika za kirurgiju, Zagreb, Hrvatska
DINKO TONKOVIĆ
; Klinički bolnički centar Zagreb, Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Klinika za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje, Zagreb, Hrvatska
DANIELA BANDIĆ PAVLOVIĆ
; Klinički bolnički centar Zagreb, Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Klinika za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje, Zagreb, Hrvatska
MLADEN PERIĆ
; Klinički bolnički centar Zagreb, Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Klinika za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje, Zagreb, Hrvatska
SLOBODAN MIHALJEVIĆ
; Klinički bolnički centar Zagreb, Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Klinika za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje, Zagreb, Hrvatska
BORIS TOMAŠEVIĆ
; Klinika za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje, Zagreb, Hrvatska
Sažetak
Cilj istraživanja je utvrditi učestalost i obilježja upale pluća povezane sa strojnom ventilacijom kod bolesnika koji imaju multirezistentne uzročnike (MDR). Retrospektivno se analiziralo podatke iz bolničkog informacijskog sustava i medicinske dokumentacije. U istraživanje je uključeno 58 bolesnika (dob 70,41±13,0 godina) liječenih u jedinici intenzivnog liječenja Klinike za anesteziologiju reanimatologiju i intenzivno liječenje od siječnja 2013. do prosinca 2016. godine koji su imali dijagnozu upale pluća sa strojnom ventilacijom (VAP), uzročnik je bio gram negativan (GN) i liječeni su kolistinom. Najčešći je uzročnik MDR-GN VAP-a je Pseudomonas aeruginosa kod 46 (79,3 %) bolesnika, slijedi Acinetobacter baumannii kod 28 (48,3 %) bolesnika, Klebsiella pneumoniae kod 7 (12,1 %) bolesnika. Osnovnu abdominalnu dijagnozu imalo je 34 bolesnika (58,6 %). Medijan ASA vrijednosti (engl. American Society of Anesthesiology) iznosio je 3. Hitno je operirano 27
(46,6 %) bolesnika. Prosječna vrijednost prema klasifi kaciji SAPS II (engl. Simplifi ed Acute Physiology Score) je 53,57±13,8 s medijanom 53,0 (raspon 38-73). Zaključno, dominantan uzročnik MDR-GN VAP-a infekcija u JIL-u je multirezistentni Pseudomonas aeruginosa. Od karakteristika bolesnika se izdvaja dob starija od 70 godina, po klasifi kaciji ASA su s ozbiljnom sistemskom bolesti koje svrstavamo u ASA III, 47 % su hitno operirani i po klasifi kaciji SAPS II s medijanom od
53.
Ključne riječi
upala pluća; strojna ventilacija; kolistin
Hrčak ID:
197723
URI
Datum izdavanja:
3.4.2018.
Posjeta: 1.926 *