Medicus, Vol. 14 No. 2_Gerijatrija, 2005.
Pregledni rad
Prevencija kardiovaskularnih bolesti u starijih osoba
Željko Reiner
Eugenia Tedeschi-Reiner
Sažetak
Pučanstvo razvijenih zemalja, uključujući i
Hrvatsku, postaje sve starije i danas su u ovim zemljama
kardiovaskularne bolesti uzrokovane aterosklerozom postale
ubojica broj jedan ne samo osoba srednje životne dobi, već i
onih starijih. Ove bolesti i njihove posljedice uvelike utječu na
smrtnost, ali i na kvalitetu života starijih osoba i značajno je
pogoršavaju. Međutim, do relativno nedavno nije bilo jasno
jesu li čimbenici rizika za kardiovaskularne bolesti kao što su
hiperkolesterolemija, arterijska hipertenzija, nedostatak tjelesne
aktivnosti i kretanja te psihosocijalni čimbenici – primjerice
osamljenost, depresija i nedostatna društvena potpora, uistinu
povezani s povećanim pomorom i pobolom u navedenoj dobnoj
skupini kao što jesu u ljudi srednje dobi. Ova je povezanost
dokazana u nekoliko istraživanja koja su podrobno prikazana
u ovom članku, no ovime su potaknuta i pitanja o koristi
liječenja statinima i antihipertenzivima u starijih osoba. Stoga
je načinjeno nekoliko velikih prospektivnih istraživanja, rezultati
kojih su također raspravljeni u ovom članku. Isti jasno ukazuju
da u starijih osoba treba primijeniti jednak pristup prevenciji
kardiovaskularnih bolesti koji je prihvaćen za osobe srednje
životne dobi. Statini smanjuju rizik akutnog infarkta miokarda,
nestabilne angine pektoris, ishemijskoga moždanog udara,
kognitivnih tegoba i invalidnosti zbog ovih bolesti u starijih
kojih već imaju (sekundarna prevencija) ili su u velikom riziku
da obole (primarna prevencija) od kardiovaskularnih bolesti.
Pokazano je također kako različiti antihipertenzivi podjednako
djeluju u prevenciji pomora i pobola od kardiovaskularnih
bolesti, što upućuje da je presudno smanjiti povećani arterijski
tlak bez obzira na način kojim se ovo postiže.
Ključne riječi
ateroskleroza; kardiovaskularne bolesti; statini; antihipertenzivi; prevencija; moždani udar
Hrčak ID:
18877
URI
Datum izdavanja:
17.10.2005.
Posjeta: 4.929 *