Paediatria Croatica, Vol. 61 No. 2, 2017.
Izvorni znanstveni članak
https://doi.org/10.13112/PC.2017.9
Treba li uklanjati ostatna strana tijela u terminalnim bronhiolama?
Sažetak
Cilj nam je bio raspraviti zahtijevaju li ostatna strana tijela u terminalnim bronhiolama daljnje liječenje. Ovo retrospektivno istraživanje
obuhvatilo je bolesnike mlađe od 13 godina u kojih su dijagnosticirana ostatna strana tijela u terminalnim bronhiolama tijekom
6 godina (od svibnja 2008. do prosinca 2014.). Roditelji su zamoljeni da ispune upitnik o komplikacijama koje su na kontrolnim
pregledima izazivala dugo prisutna strana tijela. Snimke tankoslojne kompjutorizirane tomografi je (CT) analizirane su prije i nakon
rigidne bronhoskopije. Bilo je ukupno 23 djece (12 djevojčica) srednje dobi 17,17±6,35 (raspon 6-29) mjeseci s ostatnim stranim tijelima
ukliještenim ili omotanim u terminalnim bronhiolama. Razdoblje praćenja nakon početne bronhoskopije bilo je 6-72 (srednje
trajanje 43,04±20,83) mjeseca. Tijekom praćenja nedostupna su postala 4 bolesnika. Preostalih 19 bolesnika imalo je kronične epizode
kašlja i vrućice, hemoptizu, težinu u prsima ili dispneju nakon športskih aktivnosti ili pak stridor i bolove u prsima ili leđima prije
operacije. Početne tankoslojne CT snimke pokazale su da su strana tijela u bronhima često bila udružena s plućnom hiperinfl acijom
(14/19). Ovi simptomi i znakovi ublažili su se nakon terapije, uz statistički značajno poboljšanje stanja. Kontrolne snimke bile su
normalne kod sve djece. Zaključuje se da zapravo može doći do spontanog uklanjanja jednog ili dva manja ostatna strana tijela ili
ona bivaju prekrivena granulacijskim tkivom pa stoga ne mora biti potrebno nastaviti s invazivnim postupcima. Međutim, sva djeca
s ovakvim problemima zahtijevaju dugotrajno praćenje.
Ključne riječi
djeca; aspiriranje stranih tijela; terminalna bronhiola; rigidna bronhoskopija; tankoslojna tomografi ja prsnog koša
Hrčak ID:
201053
URI
Datum izdavanja:
22.6.2017.
Posjeta: 1.336 *