Skoči na glavni sadržaj

Ostalo

https://doi.org/10.20471/acc.2018.57.01.22

Traumatska optička neuropatija – prikaz slučaja s raspravom o dijagnostičkim postupcima i liječenju

Snježana Kaštelan orcid id orcid.org/0000-0002-3983-1157 ; Department of Ophthalmology, Dubrava University Hospital, Zagreb, Croatia
Antonela Gverović Antunica orcid id orcid.org/0000-0002-9613-8033 ; Department of Ophthalmology, Dubrovnik General Hospital, Dubrovnik, Croatia
Jasminka Salopek Rabatić ; Department of Ophthalmology, Dubrava University Hospital, Zagreb, Croatia
Marta Gotovac ; Department of Ophthalmology, Požega General Hospital, Požega, Croatia
Darko Orešković ; Department of Neurosurgery, Dubrava University Hospital, Zagreb, Croatia
Boris Kasun ; Stubičke Toplice Special Hospital for Medical Rehabilitation, Stubičke Toplice, Croatia


Puni tekst: engleski pdf 649 Kb

str. 166-172

preuzimanja: 662

citiraj


Sažetak

Traumatska optička neuropatija (TON) može biti uzrokovana traumom oka ili glave i predstavlja ozbiljno stanje koje može ugrožavati vidnu funkciju. Indirektno oštećenje očnoga živca je najčešći oblik TON-a, a javlja se u 0,5% do 5% slučajeva svih zatvorenih trauma glave. Iako stupanj gubitka vida nakon indirektne traume vidnoga živca može varirati, u oko 50% svih bolesnika vidna oštrina je smanjena na “osjećaj svjetla” ili “bez osjećaja svjetla”, zbog čega TON predstavlja značajan uzrok trajnog gubitka vida. Prikazan je slučaj 47-godišnjeg bolesnika s povredom vidnoga živca nakon motociklističke prometne nezgode. Vidna oštrina na desnom oku bila je “brojanje prstiju na 2 metra”, zbog otprije postojećeg keratokonusa i “brojanje prstiju na 1 metar” na lijevom oku kao posljedica traume. Nalaz vidnoga polja Octopus pokazao je difuzno smanjenje osjetljivosti mrežnice, a test Ishihara za boje ukazao je na poremećaj osjeta boja na lijevom oku uz prisutnost relativnog aferentnog pupilarnog defekta. Kompjutorizirana tomografija pokazala je multifragmentne frakture frontalnog sinusa i krova lijeve orbite bez pomaka kostiju. Na temelju kliničke slike i nalaza provedeno je uspješno konzervativno liječenje kortikosteroidima s potpunim oftalmološkim oporavkom.

Ključne riječi

Glava, ozljede, zatvorene, Optički živac, ozljede, Očne ozljede, Vidna oštrina, Dijagnostičko snimanje, Keratokonus

Hrčak ID:

202232

URI

https://hrcak.srce.hr/202232

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 1.330 *