Pregledni rad
https://doi.org/10.20471/LO.2018.46.02-03.16
Melanom srednje očne ovojnice: liječenje i prognoza
Snježana Kaštelan
orcid.org/0000-0002-3983-1157
; Department of Ophthalmology, University Hospital Dubrava, Zagreb, Croatia
Antonela Gverović-Antunica
; Department of Ophthalmology, General Hospital Dubrovnik, Dubrovnik, Croatia
Lidija Beketić-Orešković
; Department of Clinical Oncology, School of Medicine, University of Zagreb, Croatia; Division of Radiotherapy and Medical Oncology, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Boris Kasun
; Special Hospital for Medical Rehabilitation Stubičke Toplice, Stubičke Toplice, Croatia
Koraljka Hat
; Department of Maxillofacial Surgery, University Hospital Dubrava, Zagreb, Croatia.
Sažetak
Melanom srednje očne ovojnice predstavlja 5% svih melanoma. Oko je, nakon kože, drugo primarno sijelo melanoma. Kasna ili kriva dijagnoza može imati ozbiljne posljedice. Napredak u dijagnostici te lokalnom i sustavnom liječenju doveo je do češće primjene metoda kojima je cilj očuvati oko i vid. Radioterapija, kao danas najčešći oblik liječenja, može biti primjenjena kao: brahiterapija - radioaktivni plak, najčešće korištena metoda, potom stereotaktička radioterapija vanjskim zračenjem, tzv. radiokirurgija, kao i čestično zračenje, npr. protonska radioterapija. Enukleacija oka se, kao neizbježni oblik liječenja, ipak mora primijeniti u određenim slučajevima. Kod primarnog tumora, lokalne metode liječenja učinkovite su u sprječavanju lokalnog recidiva u više od 95% slučajeva. Međutim, metastatska bolest razvija se u oko 50% bolesnika, a najčešće sijelo presadnica je jetra. Stopa preživljenja bolesnika s presadnicama je 4-15 mjeseci i gotovo je nepromijenjena tijekom posljednjih desetljeća. Iako se otkrivaju potencijalne ciljne mete sistemske terapije, ne postoji još djelotvorna metoda liječenja metastatske bolesti. U tijeku su klinička ispitivanja liječenja kemoterapijom i imunoterapijom koja otvaraju mogućnosti uspješne kontrole i liječenja tumora uz očuvanja vida bolesnika te prevencije razvoja metastatske bolesti i povećanja stope preživljenja bolesnika.
Ključne riječi
melanom srednje očne ovojnice; liječenje; sustavne metastaze; prognoza
Hrčak ID:
217803
URI
Datum izdavanja:
29.1.2019.
Posjeta: 1.376 *