Acta clinica Croatica, Vol. 57. No. 4., 2018.
Original scientific paper
https://doi.org/10.20471/acc.2018.57.04.03
Uloga parametara kompletne krvne like u bolesnika s kolorektalnim karcinomom
Melih Solak Mekić
; Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Ivo Pedišić
; Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Hrvoje Šobat
; Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Vanja Vučićević Boras
; Department of Oral Medicine, School of Dental Medicine, Zagreb, Croatia; Zagreb University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Iva Kirac
; Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Ljilja Štefančić
; Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Mario Šekerija
; Croatian Institute of Public Health, Zagreb, Croatia
Borna Vrdoljak
; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Danko Velimir Vrdoljak
; Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Abstract
Kronična upala je povezana s mnogim karcinomima. Čini se da lako dostupni i uobičajeni upalni biljezi u serumu mogu biti prognostički čimbenik za ukupno preživljenje i razdoblje bez bolesti u bolesnika s različitim karcinomima. Prijeoperacijski odnos neutrofila i limfocita (NLR) te trombocita i limfocita (TLR), kao i hemoglobinemija, trombocitoza, neutropenija i leukocitoza su povezani s ukupnim preživljenjem i razdobljem bez bolesti u bolesnika s kolorektalnim karcinomom (KRK), doduše, s proturječnim rezultatima. Kompletna krvna slika, NLR i TLR su određeni u 71 bolesnika s KRK (stadij 3 i 4) nakon neoadjuvantne kemoradioterapije i prije kirurškog zahvata, koji su liječeni na Klinici za tumore u Zagrebu. Statistička analiza je uključivala Mann-Whitneyev U test, Studentov t-test, univarijatnu i multivarijatnu analizu. Rezultati Mann-Whitneyeva U testa i Studentova t-testa su pokazali da su broj neutrofila (p=0,024), NLR (p=0,003) i TLR (p=0,007) značajno povezani s ukupnim preživljenjem. Ipak, nije bilo značajne povezanosti između dobi, broja leukocita, limfocita i trombocita te hemoglobina s ukupnim preživljenjem bolesnika. Nadalje, isti testovi su pokazali da su broj leukocita (p=0,04), neutrofila (p=0,0014) i trombocita (p=0,006), NLR (p=0,0006) i TLR (p=0,0015), kao i hemoglobin (p=0,028) značajno povezani s razdobljem bez bolesti. Rezultati univarijatne analize su pokazali da, za razliku od TLR, NLR korelira s ukupnim preživljenjem i preživljenjem bez bolesti, iako je korelacija zamalo postignuta između TLR i razdoblja bez bolesti (p=0,059). Nije bilo povezanosti između bolesnikove dobi i spola, stadija tumora i neoadjuvantne kemoradioterapije s ukupnim preživljenjem i razdobljem bez bolesti. Rezultati multivarijatne analize su pokazali kako NLR (granična vrijednost 3,27) i uznapredovali patološki stadij TNM značajno koreliraju s preživljenjem bez bolesti za razliku od ukupnog preživljenja. Čini se da je NLR pouzdan biljeg ukupnog preživljenja kao i preživljenja bez bolesti u bolesnika s KRK nakon neoadjuvantne kemoradioterapije i prije kirurškog zahvata.
Keywords
Upala; Krvna slika; Kolorektalni tumori; Preživljenje bez bolesti; C-reaktivni protein
Hrčak ID:
217804
URI
Publication date:
1.12.2018.
Visits: 2.743 *