Skoči na glavni sadržaj

Stručni rad

https://doi.org/10.20471/acc.2018.57.04.19

Balon za sazrijevanje cerviksa maternice u predindukciji porođaja - jednocentrična studija

Vesna Košec ; Department of Gynecology and Obstetrics, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Ivka Djaković orcid id orcid.org/0000-0003-2275-6389 ; Department of Gynecology and Obstetrics, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Senka Sabolović Rudman ; Department of Gynecology and Obstetrics, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia


Puni tekst: engleski pdf 696 Kb

str. 762-767

preuzimanja: 632

citiraj


Sažetak

Sazrijevanje cerviksa maternice može se poticati na nekoliko načina. Najstarije metode su mehaničke metode koje imaju svojih prednosti i nedostataka. Nedostaci u usporedbi s farmakološkim metodama uključuju određenu majčinsku nelagodu pri manipulaciji cerviksom maternice, povećanje rizika od majčine i neonatalne infekcije zbog unošenja stranog tijela, mogućnost ozljede posteljice niskog sijela i povećanu potrebu za uporabom oksitocina u porođaju. Cilj istraživanja bio je procijeniti učinak korištenja balona na sazrijevanje cerviksa maternice u predindukciji porođaja. Provedena je longitudinalna, kohortna, intervencijska, ne-randomizirana studija. Kriteriji za uključivanje bili su terminske trudnoće s gestacijskim dijabetesom, oligohidramnijem, intrauterinim zastojem u fetalnom rastu, gestacijskom hipertenzijom/preeklampsijom i trudnoća nakon navršenih 41 tjedna trudnoće. Studiju smo provodili kod žena s terminskim trudnoćama u Kliničkom bolničkom centru Sestara milosrdnica. Prikazani su rezultati u prvih 150 trudnica kod kojih je provedena predindukcija porođaja cervikalnim balonom. Vrijednosti p<0,05 smatrale su se značajnima. Statistička analiza provedena je pomoću SPSS Version 20.0. Studija je obuhvatila 150 trudnica, a jedna žena je bila isključena iz daljnjih analiza zbog konverzije fetalnog stava (glave u zadak). Indikacije za predindukciju porođaja su bile: gestacijski dijabetes, oligohidramnij, intrauterini zastoj fetalnog rasta, gestacijska hipertenzija/preeklampsija i trudnoća nakon navršenih 41 tjedna trudnoće. Trudnice koje su rodile vaginalno (96/149) imale su manju učestalost gestacijskog dijabetesa i oligohidramnija i kod njih je češće korištena epiduralna analgezija. Trudnice bez napredovanja porođaja (32/53) imale su značajno duže trajanje porođaja i veću tjelesnu težinu novorođenčeta. U multivarijatnoj analizi su multiparitet, veća dilatacija cerviksa nakon uklanjanja balona i primjena epiduralne analgezije bili povezani sa smanjenim rizikom carskog reza, dok je prisutnost gestacijskog dijabetesa i oligohidramnija bila povezana s povećanim rizikom carskog reza. Smatramo da je ova predindukcijska metoda sigurna, učinkovita i može dovesti do povećanja broja vaginalnih porođaja.

Ključne riječi

Porođaj; Porođaj, inducirani; Cerviks, sazrijevanje; Cerviks uterusa; Carski rez

Hrčak ID:

217849

URI

https://hrcak.srce.hr/217849

Datum izdavanja:

1.12.2018.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 5.407 *