Izvorni znanstveni članak

https://doi.org/10.20471/acc.2019.58.03.13

Sinovijalna cista slabinske kralježnice: prikaz niza slučajeva i pregled strategija kirurškog liječenja

Bruno Splavski orcid.org/0000-0002-4483-9364 ; Department of Neurosurgery, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia; Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, School of Medicine, Osijek, Croatia; Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, School of Dental Medicine and Heal
Ante Rotim ; Department of Neurosurgery, Dubrava University Hospital, Zagreb, Croatia
Ivan Brumini ; University of Applied Health Sciences, Zagreb, Croatia
Ivan Koprek ; Department of Neurosurgery, Varaždin General Hospital, Varaždin, Croatia
Domagoj Gajski ; Department of Neurosurgery, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia; University of Applied Health Sciences, Zagreb, Croatia
Boris Božić ; Department of Neurosurgery, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia; University of Applied Health Sciences, Zagreb, Croatia
Krešimir Rotim ; Department of Neurosurgery, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia; Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, School of Medicine, Osijek, Croatia; University of Applied Health Sciences, Zagreb, Croatia

Sažetak

Sinovijalne ciste slabinske kralježnice benigne su ekspanzivne tvorbe smještene u blizini fasetnih zglobova koje mogu uzrokovati bol u donjim leđima, lumbalnu radikulopatiju i neurološki deficit. Međutim, ishodište i uzroci nji-hovog nastanka kao i moguće strategije liječenja ovakvih cista još su nedovoljno poznati. Raspon različitih postu-paka kirurškog liječenja uključuje radioskopski navođenu epiduralnu steroidnu infiltraciju, perkutanu punkciju ciste epiduralnom iglom, dekompresiju kralježničnog kanala i uklanjanje ciste te spinalnu koštanu fuziju s instrumentaci-jom ili bez nje. U ovom radu prikazujemo naša iskustva u liječenju slabinskih sinovijalnih cista i raspravljamo razli-čite strategije njihovog kirurškog liječenja. Retrospektivno su analizirani simptomi, nalazi dijagnostičkih pretraga i uspješnost liječenja u 15 operiranih bolesnika sa slabinskom sinovijalnom cistom tijekom jednogodišnjeg razdoblja. Vodeći prezentirajući simptom bila je slabinska radikularna bol, a najčešće zahvaćena razina bila je ona na L5-S1. Jednorazinska interlaminektomija i resekcija ciste učinjena je u velike većine bolesnika koji su se uspješno oporavili bez poslijeoperacijskog neurološkog i funkcijskog deficita, kao i bez nastanka komplikacija. Temeljem naših rezul-tata i pregledom literature zaključujemo da optimalno liječenje bolesnika sa sinovijalnom cistom slabinske kraljež-nice treba biti usmjereno svakom pojedinom bolesniku kako bi se osigurao uspješan ishod. Istodobno, najbolja strategija kirurškog liječenja još nije dovoljno potvrđena.

Ključne riječi

Slabinska sinovijalna cista; Strategije liječenja; Kirurško liječenje; Ishod

Hrčak ID:

230240

URI

https://hrcak.srce.hr/230240

Datum izdavanja:

1.9.2019.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 5.757 *