Skoči na glavni sadržaj

Acta clinica Croatica, Vol. 59. No. 1., 2020.

Ostalo

https://doi.org/10.20471/acc.2020.59.01.24

Divovska kavernozna malformacija s neuobičajeno agresivnim kliničkim tijekom: prikaz slučaja

Jovan Grujić ; Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia; Department of Neurosurgery, Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia
Vladimir Jovanović ; Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia; Department of Neurosurgery, Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia
Goran Tasić ; Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia; Department of Neurosurgery, Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia
Andrija Savić ; Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia; Department of Neurosurgery, Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia
Aleksandra Stojiljković ; Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia; Department of Neurosurgery, Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia
Siniša Matić ; Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia; Department of Neurosurgery, Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia
Milan Lepić ; Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia; Department of Neurosurgery, Military Medical Academy, Belgrade, Serbia
Krešimir Rotim ; School of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; University of Applied Health Sciences, Zagreb, Croatia
Lukas Rasulić orcid id orcid.org/0000-0002-5674-0425 ; Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia; Department of Neurosurgery, Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia

Puni tekst: engleski pdf 419 Kb

str. 183-187

preuzimanja: 652

citiraj

Sažetak

Divovski kavernomi (DK) su rijetke lezije s manje od 50 dosad opisanih slučajeva. Uobičajena simptomatologija su epileptični napadaji, a rjeđe se manifestiraju žarišnim neurološkim deficitom koji je uzrokovan ponavljanim hemoragijama i posljedičnim povećanjem intrakranijskog tlaka. Iako su objavljeni pojedini slučajevi, zbog rijetke pojavnosti i raznovrsne radiološke prezentacije DK se obično ne razmatraju u diferencijalnoj dijagnostici velikih hemoragičnih ekspanzivnih lezija,
pogotovo kada je prisutan značajan kompresivni učinak. Sedamnaestogodišnji dječak se javio liječniku zbog jake glavobolje, blaže desnostrane slabosti i nerazgovijetnog govora. Simtpomi su se javili 3 dana ranije u vidu blagih glavobolja koje su se postupno pojačavale. Hitna kompjutorizirana tomografija je pokazala masivnu hemoragičnu leziju frontalno lijevo. Nedugo zatim desnostrana slabost i nerazgovijetan govor su se pogoršali i bolesnik je postao pospan s blago proširenom lijevom zjenicom. Učinjena je hitna operacija, kružna sivkasta lezija je u cijelosti uklonjena. Na osnovi makroskopskog izgleda kirurg je pomislio da se radi o metastazi melanoma. Histopatološka analiza je pokazala da se radi o kavernomu. DK bi trebalo razmatrati kao mogućnost kod hemoragičnih lezija, pogotovo kod mlađih bolesnika. Hitna operacija kod kompresivnih lezija nije rijetkost u neurokirurgiji, međutim, krvareći kavernomi se obično planiraju za elektivnu operaciju zbog specifičnog pristupa i mogućih komplikacija.

Ključne riječi

Hemangiom, kavernozni; Intrakranijsko krvarenje; Intrakranijski tlak; Pareza; Neurokirurgija

Hrčak ID:

242450

URI

https://hrcak.srce.hr/242450

Datum izdavanja:

1.3.2020.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 2.019 *