Pregledni rad

Smjernice za dijagnostiku i liječenje alergijskog rinitisa

Neven Skitarelić orcid.org/0000-0001-9491-1072 ; Opća bolnica Zadar, Odjel za otorinolaringologiju, Sveučilište u Zadru, Odjel za zdravstvene studije; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet
Gorazd Poje orcid.org/0000-0001-7159-7834 ; Klinički bolnički centar Zagreb, Klinika za bolesti uha, nosa i grla i kirurgiju glave i vrata
Livije Kalogjera ; Klinički bolnički centar "Sestre milosrdnice", Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata; Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Zagreb
Tomislav Baudoin ; Klinički bolnički centar "Sestre milosrdnice", Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata; Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Zagreb

Sažetak

Alergijski rinitis je bolest sluznice nosa koja nastaje nakon izlaganja inhalacijskim alergenima i posljedica je upale posredovane imunoglobulinima E. To je najčešći alergijski poremećaj, a njegova prevalencija je u stalnom porastu. Vodeći simptomi alergijskog rinitisa su vodenasta bistra sekrecija iz nosa ili začepljenost nosa, kihanje, svrbež nosa i očiju, te oslabljen osjet mirisa. Prema trajanju, alergijski rinitis dijelimo na povremeni i trajni, a po intenzitetu smetnji razlikujemo blagi, srednji i jako izraženi oblik bolesti. Lokalni alergijski rinitis je lokalizirana upalna bolest, bez znakova sistemske hipersenzitivnosti. Najčešće komorbiditetne alergijske bolesti pridružene alergijskom rinitisu su alergijski konjunktivitis, astma, atopijski dermatitis i eozinofilni ezofagitis. Za dijagnozu bolesti važna je osobna i obiteljska anamneza, te fizikalni pregled bolesnika. Za kvantitativnu procjenu težine simptoma bolesti preporučuje se koristiti vizualnu analognu skalu. U dijagnozi bolesti koristi se kožni ubodni test za grubu potvrdu hipersenzitivnosti. Rezultati kožnoga testa, omogućuju probir bolesnika za određivanje specifičnih antitijela u serumu oboljeloga. Kortikosteroidi za lokalnu primjenu u spreju su lijek prvog izbora u liječenju alergijskog rinitisa. Pokazuju najbolji učinak na vodeće simptome bolesti. Osim lokalnog kortikosteroida, osobito se preporučuje liječenje peroralnim antihistaminicima, kombinacijom kortikosteroida i antihistaminika u spreju, te ispiranje nosa fiziološkom otopinom koja djeluje kao potpora liječenju. Hiposenzibilizacija se preporučuje nakon nezadovoljavajućih rezultata postignutom farmakološkom terapijom.

Ključne riječi

alergijski rinitis; smjernice; dijagnostika; terapija

Hrčak ID:

244385

URI

https://hrcak.srce.hr/244385

Datum izdavanja:

29.9.2020.

Posjeta: 4.252 *