Medicus, Vol. 16 No. 1_Dermatologija, 2007.
Pregledni rad
Problem dijagnoze i liječenja kronične idiopatske urtikarije
Višnja Milavec-Puretić
Sažetak
Urtikarija je jedna od najčešćih alergijskih bolesti
na koži (do 15% populacije). Otprilike trećina bolesnika ima kroničnu
idiopatsku urtikariju (CIU) i autoantitijela usmjerena protiv
visoko afi nitetnih IgE-receptora ili rjeđe protiv IgE. U svezi s tim
autoantitijelima u CIU postoje neriješeni problemi. Zbog toga
nije razjašnjeno može li se CIU s autoantitijelima klasifi cirati
kao autoimunosna bolest. Utvrđivanje autoantitijela u bolesnika
s CIU je izazov. Metoda in vivo, kožni test autolognim serumom
osjetljiv je i specifi čan. U njemu se rabi in vitro otpušten histamin
iz bazofi la. Od dijagnostičkih postupaka važno je istaknuti
dokaz H. pylori, pozitivnu stolicu na kandidu i pozitivna antitiroidna
antitijela. U liječenju CIU važni su eliminacijska ili hipoalergena
dijeta, antihistaminici (sedirajući i nesedirajući), triciklički
antidepresiv (doksepin), dapson i pentoksifi lin u kombinaciji,
azatioprin, metotreksat, leukotrienski antagonisti (npr. montelukast),
sulfasalazin, ciklosporin, PUVA-terapija, plazmafereza,
imunoglobulini, kumarin, monoklonska antitijela usmjerena na
CD20-antigene (rituksimab i omalizumab).
Ključne riječi
autoimunosna urtikarija; visok afi nitet za IgE- -receptor; dijagnostika; liječenje kronične idiopatske urtikarije
Hrčak ID:
23020
URI
Datum izdavanja:
25.1.2007.
Posjeta: 8.923 *