Stručni rad
https://doi.org/10.20471/LO.2020.48.02-03.12
Multidisciplinarno kirurško liječenje bubrežnog karcinoma svijetlih stanica sa tumorskim trombom donje šuplje vene razine III i IV: naše iskustvo u proteklom desetljeću
Tvrtko Hudolin
; Department of Urology, University Hospital Center Zagreb, Zagreb, Croatia; University of Zagreb School of Medicine, Zagreb, Croatia
Vladimir Ferenčak
; Department of Urology, University Hospital Center Zagreb, Zagreb, Croatia
Luka Penezić
; Department of Urology, University Hospital Center Zagreb, Zagreb, Croatia
Toni Zekulić
; Department of Urology, University Hospital Center Zagreb, Zagreb, Croatia
Tomislav Kuliš
orcid.org/0000-0002-0895-5691
; Department of Urology, University Hospital Center Zagreb, Zagreb, Croatia; University of Zagreb School of Medicine, Zagreb, Croatia
Marjan Marić
; Department of Urology, University Hospital Center Zagreb, Zagreb, Croatia
Oliver Pavlović
; Faculty of Medicine, University Josip Juraj Strossmayer, Osijek, Croatia; Department of Urology, Osijek University Hospital Center, Osijek, Croatia
Ahmad El-Saleh
; Department of Urology, University Hospital Center Zagreb, Zagreb, Croatia
Nikola Knežević
; Department of Urology, University Hospital Center Zagreb, Zagreb, Croatia; University of Zagreb School of Medicine, Zagreb, Croatia
Eleonora Goluža
; University of Zagreb School of Medicine, Zagreb, Croatia; Department of Anesthesiology, Reanimatology, and Intensive Medicine, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Bojan Biočina
; Department of Cardiac Surgery, School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Željko Kaštelan
; Department of Urology, University Hospital Center Zagreb, Zagreb, Croatia; University of Zagreb School of Medicine, Zagreb, Croatia
Sažetak
Pacijenti sa nemetastatskim, svijetlostaničnim karcinomom bubrega stadija T3, predstavljaju klinički izazov za urologe. Doseg tumorskog tromba unutar donje šuplje vene je glavna odrednica složenosti krurškog zahvata. Tumorski trombi razine III i IV zahtijevaju upotrebu kardiopulmonalnog premoštenja I hipotermijskog aresta. Pažljiva preoperativna procjena i multidisciplinarni pristup je neophodan. U našem centru je liječeno 12 pacijenata sa svijetlostaničnim karcinomom bubrega i tumorskim trombom u donjoj šupljoj veni. Ukupno preživljenje nakon 29 mjeseci je za ove pacijente bilo 69%. U ovom trenutku, od 9 preživjelih pacijenata, 6 je bez recidiva bolesti, a 3 imaju progresiju. U našoj studiji smo pokazali da pažljivo izabrani pacijenti sa svijetlostaničnim karcinomom bubrega i tumorskim trombom razine III i IV mogu biti izliječeni agresivnim kirurškim pristupom.
Ključne riječi
karcinom bubrežnih stanica; donja šuplja vena; venska tromboza; radikalna nefrektomija; izvantjelesna cirkulacija
Hrčak ID:
250344
URI
Datum izdavanja:
21.12.2020.
Posjeta: 1.172 *