Medicus, Vol. 30 No. 2 Astma i KOPB, 2021.
Pregledni rad
Registri bolesnika s hroničnim opstruktivnim bolestima pluća – zašto su važni?
Vojislav Ćupurdija
Branislava Milenković
Vladimir Žugić
Ivana Stanković
Biljana Zvezdin
Sanja Hromiš
Zorica Lazić
Sažetak
HOBP verovatno nije samo jedna bolest već sindrom sačinjen od brojnih, pojedinačnih bolesti koje se preklapaju. Koncept fenotipizacije pacijenata sa HOBP-om ne bi bio moguć bez velikih, populacionih studija i registara pacijenata. Cilj kreiranja registara pacijenata sa HOBP-om je definisan potrebom da se na velikom uzorku utvrdi prevalenca bolesti, učestalost fenotipova, kliničke karakteristike, komorbiditeti, specifičnosti terapije, uz praćenje prirodnog toka bolesti do njenog ishoda. U Srbiji od 2016. godine postoji elektronski (onlajn) registar pacijenata sa hroničnom opstruktivnom bolešću pluća, koji je u momentu pisanja ovog teksta brojao više od 4200 unosa. Analiza populacije pacijenta unetih u registar HOBP-a ukazuje na to da je prosečan pacijent muškarac (63% pacijenata), pušač ili bivši pušač (ukupno 90,48% pacijenata), stariji od 60 godina (82,01% pacijenata). Analiza plućne funkcije pokazuje da većina pacijenata (82%) ima umerenu i srednje tešku opstrukciju, sa prosečnom vrednošću FEV1 od 52,82% predviđene vrednosti, dok 45% pacijenata ima vrednost FEV1 nižu od 50% predviđene vrednosti. Čarlsonov indeks komorbiditeta je pokazao da polovina pacijenata (49,97%) ima jedan komorbiditet. Najučestaliji komorbiditeti su: arterijska hipertenzija, dijabetes melitus, bolesti jetre, kongestivna srčana slabost i koronarna ishemijska bolest. Komorbiditeti poput osteoporoze, depresije i anksioznosti su vrlo retko prijavljivani. U pogledu fenotipova zapaža se da je učestalost dve dominirajuće grupe bolesnika izjednačena: grupa neegzacerbatora (51,12%), zatim egzacerbatora (48,88%), u okviru kojih se nalaze grupe pacijenata sa emfizemom pluća sa 34,35% zastupljenosti i pacijenata sa hroničnim bronhitisom sa 14,53% zastupljenosti. Podaci ukazuju na to da se strategija lečenja HOBP-a u našoj sredini ipak menja, uz usvajanje savremenih preporuka i smernica za lečenje ove bolesti.
Ovakvi podaci nam omogućavaju da sagledamo bolest iz svih uglova i kreiramo realno izvodljive strategije lečenja koje daju nadu za postizanje uspeha.
Ključne riječi
hronična opstruktivna bolest pluća; HOBP; registar; fenotip
Hrčak ID:
264152
URI
Datum izdavanja:
18.10.2021.
Posjeta: 778 *