Sažetak sa skupa
Opsežna mukocela čeonog sinusa - prikaz slučaja
Tamara Tačigin
orcid.org/0000-0003-0378-646X
; Opća bolnica Pula, Odjel za otorinolaringologiju
Igor Blivajs
; KBC Zagreb, Klinika za bolesti uha, nosa i grla i kirurgiju glave i vrata
Marcel Marjanović Kavanagh
; KBC Zagreb, Klinika za bolesti uha, nosa i grla i kirurgiju glave i vrata
Katarina Đurić Vuković
; KBC Zagreb, Klinika za bolesti uha, nosa i grla i kirurgiju glave i vrata
Sažetak
Mukocele su dobroćudne cistične tvorbe obložene epitelom,ispunjene tekućim sadržajem i smještene
u paranazalnim sinusima. One svojim rastom mogu ispuniti cijeli sinus i obzirom na daljni rast mogu koštanom
pregradnjom dovesti do razaranja koštanoga zida sinusa, a time i orbite. U literaturi se navode raznoliki
čimbenici nastanka i rasta cisti (alergije, kronična upala sluznice sinusa, anatomske abnormalnosti, prethodne
ozljede kostiju lica i prethodni kirurški zahvati na sinusima). U većini slučajeva uzrok pojave mukocele je
nepoznat, ali u ovom prikazu slučaja radi se o postraumatskoj i postoperativnoj mukoceli čeonog sinusa. U
ovom prikazu riječ je o 51-godišnjem muškarcu koji je hospitaliziran nakon pregleda u hitnoj ambulanti zbog
izrazite protpoze desne očne jabučice. Bolesnik je primijetio izbočenje desnoga oka, popraćeno crvenilom i
bolovima deset dana prije odlaska liječniku. Prije 22 godine imao je prometnu nezgodu kojom prilikom je
zadobio višestruke prijelome lubanje i gornje i donje čeljusti, zbog čega je kirurški liječen. Učinjena
kompjuterizirana tomografija pokazuje proptozu desnog bulbusa, te oba čeona sinusa ispunjena masama koje
destruiraju krov obje orbite i protrudiraju intraorbitalno, uz desnostrani značajniji kompresivni učinak na
bulbus koji je potisnut prema dolje i van. Koronarnim pristupom prikaže se obostrani koštani defekt krova
orbita, te se pristupi frontalnim sinusu koji je ispunjen tekućim gustim sadržajem koji izlazi pod tlakom.
Odstrani se nekrotična kost i patološka sluznica sinusa. Periumbilikalnim masnim tkivom se u potpunosti
obliterira frontalni sinus, te se postavi titanska mrežasta pločica. U postoperativnom praćenju bolesnik je bez
subjektivnih tegoba. Iako se danas obliteracija frontalnog sinusa masnim tkivom rijetko koristi, u rijetkim
slučajevima ima važnu ulogu za liječenje.
Ključne riječi
čeona mukocela; ozljeda; proptoza; razaranje kosti; infekcija; frontalna osteoplastika
Hrčak ID:
272980
URI
Datum izdavanja:
27.2.2022.
Posjeta: 633 *