Original scientific paper
Značaj histopatoloških kriterija u preživljavanju pacijenata s kolorektalnim karcinomom: mulitivarijantna analiza
Siniša Maksimović
; General Hospital “Sveti Vracevi” in Bijeljina, Bosnia and Herzegovina
Abstract
Uvod: Faktori predviđanja prisutnosti metastaza u limfnim čvorovima do danas nisu u potpunosti ispitani. Histopatološki faktori nezavisno predviđaju prisutnost metastaza u limfne čvorove i na taj način određuju kirurgiju kolorektalnog karcinoma. Pacijenti i metode: U retrospektivnoj studiji analizirali smo tri stotine jednog (301) pacijenta kojima je urađena resekcija koloretalnog karcinoma i disekcija regionalnih limfnih čvorova u razdoblju između 1. siječnja 2000. do 31. prosinca 2007. Rezultati: U multivarijantnoj analizi usporedili smo pacijente koji su imali metastaze u manje od 3 limfna čvora (n=165) u odnosu na pacijente koji su imali metastaze u 4 i više od 4 limfna čvora (n=136), tumore veće od 60 mm (28%
vs. 0%), zahvaćenost seroze (46% vs. 19%), vensku invaziju (33% vs. 21%), histološki gradus II -III (62% vs.28%). Multivarijantnom analizom utvrdili smo da su nezavisni faktori udruženi s metastazama u limfnim čvorovima: invazija seroze, venska invazija i histološki gradus tumora. Kad su ovi faktori bili negativni, metastaze u limfne čvorove bile su prisutne u 5% bolesnika. Kada su jedan, dva ili tri faktora bili pozitivni, učestalost metastaza u limfne čvorove bila je 38%, 66% i 85%. Zaključci: Nezavisni faktori udruženi s metastatskim limfnim čvorovima su zahvaćenost seroze, venska invazija, histološki gradus. Kad su ovi faktori udruženi u kirurgiji kolorektalnog kacinoma, nije potrebno poduzeti disekciju limfnih čvorova.
Keywords
multivarijantna analiza; histopatolo{ki kriterij
Hrčak ID:
279198
URI
Publication date:
27.11.2008.
Visits: 361 *