Pregledni rad
Minimalno invazivne metode u lije^enju raka dojke: pregled protokola
Josip Fajdić
; Department of Surgery, General County Hospital Požega, Croatia
Željko Glavić
; Department of Surgery, General County Hospital Požega, Croatia
Nikola Gotovac
; Department of Radiology, General County Hospital Požega, Croatia
Marijana Šimunović
; Department of Surgery, General County Hospital Požega, Croatia
Marta Gotovac
; Department of Ophthalmology, General County Hospital Požega, Croatia
Zlatko Hrgović
; Department of Obstetrics and Gynecology, Goethe University, Frankfurt/M, Germany
Sažetak
U suvremenom pristupu lokalnog liječenja tumora dojke sve više prostora u stručnim publikacijama zauzimaju izvješća o primjeni tzv. minimalno invazivnih metoda, među kojima su dvije osnovne skupine: perkutane ekscizijske metode i termalne ablacijske metode. Temelj termalnih ablacijskih postupaka u liječenju tumora dojke leži u činjenici da tumori pokazuju veću senzitivnost na hipertermička oštećenja od normalnih stanica.
U radu se nastoje komparacijom prednosti i nedostataka ovih suvremenih minimalno invazivnih metoda u liječenju tumora dojke nižih stadija, utvrditi razlika i eventualna prednost tih postupaka prema poštednim kirurškim zahvatima . Pregledani su dostupni publicirani protokoli i iskustva u provođenju perkutanih bioptičkih metoda i nekih termalnih ablacijskih metoda u minimalno invazivnoj kirurgiji dojke.
U većini pregledanih publikacija i protokola, naglašena je prednost opisanih metoda nad klasičnom kirurgijom dojke, koja je izražena u nižim troškovima, smanjenju psihičkih trauma liječenih bolesnica i niskom razinom invazivnosti. U gotovo svim pregledanim protokolima koji se odnose na tzv. termalne metode uočena je potreba za naknadnom kirurškom ekscizijom radi procjene stupnja nekroze i patohistološke provjere lezije.
Uspješnost liječenja tumora dojke ovim metodama bi se trebala temeljiti na sigurnosti, bezbolnosti, dobrim kozmetičkim rezultatima i nižim troškovima liječenja. Ove bi metode mogle doživjeti punu primjenu u kliničkoj praksi ako se njima postigne rezultat ekvivalentan onome koji se postiže sa poštednim kirurškim zahvatima (BCS).
Ključne riječi
tumori dojke; minimalno invazivne metode; perkutana biopsija; termalna ablacija
Hrčak ID:
280771
URI
Datum izdavanja:
22.11.2007.
Posjeta: 277 *