Stručni rad

https://doi.org/10.20471/acc.2022.61.s1.05

Dijagnostika plućne embolije u Objedinjenom hitnom bolničkom prijamu

Damir Rošić ; Institute of Emergency Medicine of Primorje – Gorski Kotar County, The Medical School of the Catholic University of Croatia
Nikola Kočet ; Institute of Emergency Medicine of Varaždin County
Anđela Simić ; Institute of Emergency Medicine of Varaždin County
Ingrid Prkačin ; Emergency Department University Hospital Merkur, School of Medicine University of Zagreb
Višnja Nesek Adam ; Emergency Department Clinical Hospital Sveti Duh, School of Medicine J.J. Strossmayer University of Osijek

Sažetak

Cilj rada je bio utvrditi povezanost kliničke slike, Wellsovog bodovnog sustava i vrijednosti D-dimera s MSCT plućnom
angiografijom. Provedena je studija istraživanja parova u Objedinjenom hitnom bolničkom prijamu Kliničke bolnice „Sveti
Duh“ tijekom cijele 2019. godine. U istraživanje su bili uključeni bolesnici sa uputnom dijagnozom plućne embolije. Bolesnici
su podijeljeni u dvije skupine. U prvoj su skupini bili bolesnici kojima je dijagnoza plućne embolije potvrđena MSCT
plućnom angiografijom ili post mortem, a drugu skupinu su činili bolesnici kod kojih je isključena plućna embolija. Za Wellsov
skor, D-dimere, troponin, frekvenciju disanja i perifernu zasićenost krvi kisikom nađene su statistički značajne razlike između
skupina bolesnika s potvrđenom, odnosno isključenom plućnom embolijom (p<0,001). Za frekvenciju srca, bol u prsima,
sinkopu i hemoptizu nije nađena statistički značajna razlika između ove dvije skupine bolesnika. U >70% bolesnika s masivnom
plućnom embolijom ultrazvučno je nađena duboka venska tromboza donjih ekstremiteta. Kod svih bolesnika kojima je
prema Wellsovom bodovnom skoru izračunat visok rizik potvrđena je plućna embolija. Zaključno, niski stupanj kliničke
vjerojatnosti (prema Wellsovom bodovnom skoru) zajedno s normalnom koncentracijom D-dimera sigurna su strategija u
isključenju plućne embolije.

Ključne riječi

plućna embolija; Wellsov skor; D-dimeri; MSCT plućna angiografija; hitna medicinska služba

Hrčak ID:

281169

URI

https://hrcak.srce.hr/281169

Datum izdavanja:

1.6.2022.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 2.247 *