Pregledni rad
https://doi.org/10.26800/LV-144-supl3-15
Intravaskularna transpozicija centralnog venskog katetera – praktične preporuke
Edina Pajt
; General hospital “Prim. dr. Abdulah Nakaš”, Sarajevo, Bosnia and Herzegovina
Ivan Keser
; General hospital “Prim. dr. Abdulah Nakaš”, Sarajevo, Bosnia and Herzegovina
Ranka Krtinić-Vukčević
; General hospital “Prim. dr. Abdulah Nakaš”, Sarajevo, Bosnia and Herzegovina
Stoja Erić
; General hospital “Prim. dr. Abdulah Nakaš”, Sarajevo, Bosnia and Herzegovina
Prilozi: 15_pajt.pdf
Sažetak
U literaturi su opisane različite komplikacije vezane za postavljanje centralnog venskog katetera (CVK), uključujući i pogrešno pozicioniranje. Predstavljamo prikaz slučaja gdje je CVK transpozicioniran unutar velikih vena, odnosno, iz desne unutarnje jugularne vene (VJI) u desnu potključnu venu. Pacijent je sedamdesetogodišnji muškarac s dijagnozom neoplazme, za kojeg je planiran operativni zahvat hemikolektomije. Imajući u vidu moguće iskrvarenje, CVK je plasiran u operacijskoj sali slijepom metodom kroz venu jugularis internu (VJI) bez poteškoća. Kateter je za vrijeme operacije bio u potpunosti funkcionalan. Po prijemu na Odjel za intenzivno liječenje kirurških bolesnika, napravljena je rutinska radiografija prsnog koša, kojom je detektirana neispravna pozicija CVK. Klinički znakovi transpozicije nisu bili prisutni. Načinjen je pokušaj repozicioniranja CVK, ali bez uspjeha. Budući da na RTG prsnog koša nije bilo znakova pneumotoraksa, CVK je odstranjen a na isto mjesto je plasiran novi, ponovno korištenjem slijepe metode i ponovno kroz desnu VJI. Točna pozicija CVK potvrđena je radiografijom prsnog koša. Zaključili smo da je iznimno važno razmišljati o intravaskularnoj transpoziciji CVK čak i u odsustvu kliničke prezentacije iste. U slučajevima odsustva kliničkih znakova pogrešnog pozicioniranja CVK, jedini pokazatelj adekvatne pozicije su slikovne pretrage. Nepravilno pozicioniran CVK treba se korigirati bez obzira na njegovu funkcionalnost.
Ključne riječi
CVK, POGREŠNA POZICIJA, KOMPLIKACIJA
Hrčak ID:
284194
URI
Datum izdavanja:
25.9.2022.
Posjeta: 659 *