Izvorni znanstveni članak
https://doi.org/10.20471/acc.2022.61.s2.02
Učestalost konverzije epiduralne analgezije u regionalnu ili opću anesteziju kod carskog reza
Ivan Šklebar
orcid.org/0000-0002-4557-7626
; Clinical Department of Anaesthesiology, Reanimatology and Intensive Care, “Sveti Duh” University Hospital, Zagreb, Croatia; School of Medicine Catholic University of Croatia, Zagreb, Croatia; Bjelovar University of Applied Sciences, Bjelovar, Croatia
Marija Vrljičak
; Clinical Department of Anaesthesiology, Reanimatology and Intensive Care, “Sveti Duh” University Hospital, Zagreb, Croatia
Dubravko Habek
; School of Medicine Catholic University of Croatia, Zagreb, Croatia; Clinical Department of Obstetrics and Gynaecology, “Sveti Duh” University Hospital, Zagreb, Croatia
Tomislav Šklebar
; Bjelovar University of Applied Sciences, Bjelovar, Croatia; Department of Surgery, Dr Tomislav Bardek General Hospital, Koprivnica, Croatia
Livija Šakić
; Clinical Department of Anaesthesiology, Reanimatology and Intensive Care, “Sveti Duh” University Hospital, Zagreb, Croatia; Faculty of Dental Medicine and Health Josip Juraj Strossmayer, University of Osijek, Osijek, Croatia
Sažetak
Uvod: Epiduralna analgezija za porođaj danas je najčešća metoda analgezije tijekom porođaja. Zahvaljujući tome sve
češće se javlja potreba za konverzijom iz epiduralne analgezije u regionalnu ili opću anesteziju u slučaju indikacije za hitni
carski rez.
Prema standardima kvalitete konverzija u opću anesteziju ne bi trebala prelaziti 5%.
Cilj: Na vlastitom uzorku provesti analizu prakse konverzije epiduralne analgezije u anesteziju za carski rez retrospektivnom
analizom jednogodišnjeg razdoblja kako bi se utvrdila područja za poboljšanjem u dnevnoj praksi.
Ispitanici i metode: Analizirana je učestalost i konverzije epiduralne analgezije u regionalnu ili opću anesteziju u razdoblju
od 01. 01. 2021. do 31. 12. 2021. Dobiveni podaci o učestalosti konverzije u pojedinu vrstu anestezije za carski rez uspoređeni
su sa standardom kao i podacima sličnih istraživanja.
Rezultati: Tijekom ispitivanog razdoblja stavljena su 1202 epiduralna katetera za analgeziju porođaja od čega je u 199
slučajeva nastupila indikacija za hitni carski rez te je epiduralna analgezija u 153 (76,9%) slučaja konvertirana u epiduralnu
anesteziju, u 40 (20,1%) slučajeva u opću anesteziju i u 6 (3%) slučajeva u spinalnu anesteziju. Usporedba dobivenih rezultata
s rezultatima drugih autora kao i zadanim standardima kvalitete ukazuje na značajno višu učestalost konverzije epiduralne
analgezije u opću anesteziju u odnosu na poželjno.
Zaključak: Za približavanje svjetskim standardima kvalitete opstetričke anestezije u segmentu konverzije epiduralne
analgezije u anesteziju za carski nužno je unaprijediti organizaciju rada opstetričkog anesteziološkog tima prema principu
subspecijalizacije. Potrebno je uvesti jasne zajedničke protokole za rad opstetričkih anesteziologa te unaprijediti komunikaciju
i koordinaciju s opstetričkim timom.
Ključne riječi
Epiduralna analgezija; anestezija za carski rez; konverzija epiduralne analgezije u anesteziju; standard i kvalitete opstetričke anestezije21
Hrčak ID:
284279
URI
Datum izdavanja:
1.9.2022.
Posjeta: 1.032 *