Stručni rad
https://doi.org/10.15644/asc56/4/7
Prikaz pacijentice s temporomandibularnom boli i iznenadnom idiopatskom promjenom okluzijskih odnosa
Iva Z. Alajbeg
orcid.org/0000-0001-8524-5661
; Zavod za mobilnu protetiku Stomatološkog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, Hrvatska; Klinički bolnički centar Zagreb, Hrvatska
Senka Meštrović
orcid.org/0000-0003-3224-3579
; Klinički bolnički centar Zagreb, Hrvatska; Zavod za ortodonciju Stomatološkog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, Hrvatska
Marko Zlendić
orcid.org/0000-0002-4532-0839
; Zavod za mobilnu protetiku Stomatološkog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, Hrvatska
Magda Trinajstić Zrinski
orcid.org/0000-0002-0175-1071
; Specijalizant ortodoncije u Kliničkome bolničkom centru Zagreb, Hrvatska
Ema Vrbanović
orcid.org/0000-0003-2881-851X
; Zavod za mobilnu protetiku Stomatološkog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, Hrvatska
Sažetak
Opisan je slučaj mlade pacijentice upućene u Kliniku za stomatologiju Kliničkoga bolničkoga centra Zagreb zbog boli u žvačnim mišićima i iznenadne promjene u okluziji (prednji otvoreni zagriz). Simptomi su se pojavili neposredno nakon što joj je u drugoj zdravstvenoj ustanovi izrađena mekana okluzijska udlaga. Palpacija maseteričnoga i temporalnoga mišića izazvala je pojavu poznate boli, a poslije uvida u nalaz magnetske rezonancije temporomandibularnih zglobova, koja je isključila pomak zglobne pločice, konačna dijagnoza bila je mijalgija. Budući da je pacijentica imala i mijalgiju i izraženu malokluziju bilo je potrebno liječiti oba stanja. Temporomandibularni bolovi tretirani su kombinacijom farmakoterapije i kineziterapije te stabilizacijskom udlagom. Nakon što su se simptomi smanjili pacijentica je upućena na ortodontski pregled. Rendgenskom kefalometrijskom analizom potvrđena je skeletna klasa II, uz konveksni profil i normalan vertikalni obrazac rasta. Za korekciju prednjega otvorenog zagriza korištena je fiksna ortodontska naprava s intermaksilarnim vertikalnim gumenim vlakom. Nakon 19 mjeseci ortodontske terapije okluzijski odnosi obostrano su bili u Angleovoj klasi I. Iako trenutačno nema dokaza o povezanosti TMP-a i ortodontske terapije, pacijentima koji imaju simptome TMP-a i potrebu za ortodontskim ispravljanjem zagriza potrebno je najprije ublažiti bolove slijedeći konzervativni protokol liječenja. Početak ortodontske terapije dolazi u obzir tek nakon što se bolovi smanje ili nestanu.
Ključne riječi
sindrom temporomandibularne disfunkcije; malokluzija; otvoreni zagriz; mijalgija; planiranje zdravstvene skrbi
Hrčak ID:
287491
URI
Datum izdavanja:
19.12.2022.
Posjeta: 677 *