Acta clinica Croatica, Vol. 61. No. 3, 2022.
Stručni rad
https://doi.org/10.20471/acc.2022.61.03.17
Mikrobiološki uzročnici kroničnog rinosinuitisa i njihova antimikrobna osjetljivost - utjecaj na antibiotsku profilaksu i liječenje
Denis Ferenec
orcid.org/0009-0000-3851-1453
; Department of Othorinolaringology, County Hospital Čakovec, Čakovec, Croatia
Ana Gverić Grginić
; Department of Microbiology, Parasitology and Hospital Infections, Sestre Milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Carmen Prohaska Potočnik
; Department of Microbiology, Parasitology and Hospital Infections, Sestre Milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Katarina Kampić
; Department of Microbiology, Parasitology and Hospital Infections, Sestre Milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Marija Pastorčić Grgić
orcid.org/0000-0002-3405-3675
; University Hospital for Tumors, Sestre Milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Marko Velimir Grgić
orcid.org/0000-0003-4196-5303
; Department of Otorhinolaryngology, Sestre Milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Sažetak
Kronični rinosinuitis (KRS) je iscrpljujuće stanje koje čini upala nosne sluznice i sluznice paranazalnih sinusa, a zahtjeva
konzervativnu i, ponekad, kiruršku terapiju. Funkcionalna endoskopska operacija sinusa je kirurška procedura koja se primjenjuje
za KRS. Tijekom takve procedure može se vršiti i druga dodatna dijagnostika. Prije samog zahvata provodi se preoperativna
antibiotska profilaksa. U tom slučaju, empirijski aplicirana antibiotska terapija treba pokrivati najčešće mikrobne
uzročnike za navedeno stanje.
Cilj ove studije bio je identificirati mikrobne uzročnike izolirane iz sino-nazalnih šupljina kod pacijenata koji su bili
podvrgnuti endoskopskoj operaciji sinusa te im odrediti bakterijsku osjetljivost kako bi se dobiveni podaci mogli potom
usporediti s trenutno važećim smjernicama za antibiotsko liječenje i perioperativnu antibiotsku profilaksu.
Provedeno je retrospektivno kohortno istraživanje na 456 uzoraka prikupljenih od 2016. do 2019. godine u sklopu
Klinike za otorinolaringologiju i kirurgije glave i vrata i Zavoda za mikrobiologiju, parazitologiju i hospitalne infekcije na
Kliničkoj bolnici Sestara milosrdnica u Zagrebu.
Najčešće izolirani patogeni bili su Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Staphylococcus aureus, Pseudomonas
spp., Fusobacterium spp. i Haemophilus influenzae. Prema dobivenim antibiogramima može se zaključiti da je empirijska
terapija amoksicilin-klavulanskom kiselinom za ove uzročnike zadovoljavajuća. Međutim, primjena metronidazola empirijski
ili za preoperativnu kiruršku profilaksu se ne preporučuje zbog visokog udjela rezistencije na navedeni antibiotik unutar
skupine anaerobnih bakterija.
Ključne riječi
Kronični rinosinuitis; sinusna endoskopska kirurgija; antibiotska rezistencija; antibiotska profilaksa
Hrčak ID:
296177
URI
Datum izdavanja:
1.11.2022.
Posjeta: 638 *