Stručni rad

https://doi.org/10.57140/mj.53.1.8

Suprahioidna lokalizacija upaljene tireoglosalne ciste

Josip Novaković ; Opća bolnica Zabok i Bolnica hrvatskih veterana, Služba za kirurgiju
Marko Perković ; Opća bolnica Karlovac, Odjel za otorinolaringologiju
Ana Penezić ; KBC "Sestre milosrdnice", Klinika za otorinolaringologiju

Sažetak

Uvod: Tireoglosalne ciste pripadaju najčešćim kongenitalnim malformacijama vrata. Nastaju zbog
nepotpuna sraštavanja tireoglosalnog kanala. Predočavaju se kao otekline u središnjem dijelu vrata od
korijena jezika do prsne kosti. Najčešće se dijagnosticiraju u mlađoj životnoj dobi. Lokalizirane su najčešće
oko jezične kosti, a većina ih je smještena infrahioidno (65-80 %).
Prikaz bolesnice: Žena, u dobi od pedeset šest godina javila se u hitnu otorinolaringološku ambulantu
radi bolnosti desne strane vrata posljednjih dvanaest dana. Liječnik obiteljske medicine ordinirao je
antibiotik kroz sedam dana, bol je regredirala, da bi se ponovno javila nakon nekoliko dana, te je ordiniran
drugi antibiotik uz koji su tegobe perzistirale. Žalila se na oteklinu submentalno i bolno gutanje. U
kliničkom statusu uočena je suprahioidna bolna oteklina, veličine 3 cm, uz bolno otvaranje usta. Učinjena
je višeslojna kompjuterizirana tomografija vrata kojom je prikazana cistična tvorba iznad milohioidnog
mišića. Upalni parametri su bili povišeni. Bili su prisutni i znaci okolnog celulitisa subkutanog tkiva
submandibularne regije. Bolesnica je hospitalizirana, te je ordinirana parenteralna antibiotska terapija, na
što je došlo do pada upalnih parametara i poboljšanja općeg stanja, te je peti dan hospitalizacije operirana.
U općoj anesteziji učinjena je ekstirpacija medijalne suprahioidne ciste postupkom po Sistrunku. Bolesnica
je nakon dva dana otpuštena na kućno liječenje uz peroralnu terapiju klindamicinom. Patohistološki nalaz
upućivao je na upalno promijenjenu tireoglosalnu cistu. Na redovnim kontrolama otorinolaringologa, tri
mjeseca nakon operacijskog zahvata, nije bilo znakova recidiva bolesti.
Zaključak: Tireoglosalna cista dna usne šupljine je rijetka, osobito kod odrasle osobe u dobi od
pedestšest godina. Potrebno je učiniti temeljiti klinički pregled, te diferencijalno dijagnostički razmišljati o
tireoglosalnoj cisti kod bolesnika s oteklinom u području dna usne šupljine, a dijagnozu je potrebno
potkrijepiti odgovarajućim dijagnostičkim metodama. Liječenje je kirurško uz empirijsku antimikrobnu
terapiju. Pojava recidiva je rijetkost ukoliko je operacijski postupak proveden prema pravilima struke.

Ključne riječi

tireoglosalna cista; suprahioidna lokalizacija; dno usne šupljine

Hrčak ID:

303197

URI

https://hrcak.srce.hr/303197

Datum izdavanja:

1.6.2023.

Posjeta: 764 *