Acta clinica Croatica, Vol. 62. No. 1, 2023.
Izvorni znanstveni članak
https://doi.org/10.20471/acc.2023.62.01.13
Čimbenici koji utječu na prognozu i smrtnost bolesnika s teškom pneumonijom uzrokovanom infekcijom COVID-19
Emine Afşin
orcid.org/0000-0002-2450-6378
; Abant Izzet Baysal University Hospital, Department of Chest Diseases, Bolu, Turkey
Muhammed Emin Demirkol
; Abant Izzet Baysal University Hospital, Department of İnternal Medicine, Bolu, Turkey
Sažetak
Stopa smrtnosti bolesnika s bolešću koronavirus 2019. (COVID-19) iznosi 3,4% širom svijeta. Cilj ovoga istraživanja
bio je procijeniti čimbenike koji određuju prognozu i smrtnost bolesnika s teškom pneumonijom uzrokovanom infekcijom
COVID-19. U ovu retrospektivnu studiju provedenu u jednom centru bilo je uključeno 80 bolesnika s teškom COVID-19
pneumonijom koji su hospitalizirani i praćeni u Izzet Baysal State Hospital, Bolu, Turska, od kolovoza do studenoga 2020.
godine. Bilježili smo demografske i laboratorijske podatke, težinu radiološke zahvaćenosti, supostojeće bolesti, lijekove primijenjene
u liječenju i kliničke rezultate, a podaci su grupirani kao preživjeli i ne-preživjeli. Srednja dob bolesnika bila je
67,8±12,6 godina, bilo je 59 (73,8%) muških bolesnika, a subolesti su bile prisutne u 53 (66,3%) bolesnika. Utvrđen je značajan
odnos bolesnikove dobi, spola, pušenja ili prisutnosti subolesti i smrtnosti (p>0,05). Značajan odnos s povećanom smrtnošću
(p<0,05) utvrđen je za varijable kao što su zahvaćenost pluća iznad 50%, intubacija ili feritin (iznad 434,8 μg/L), troponin
I (iznad 14,05 ng/L) i prokalcitonin (iznad 0,125 ng/mL) kao pojedinačne varijable iz laboratorijskih nalaza. Smrtnost
je bila značajno viša među bolesnicima koji su uzimali pulsnu terapiju steroidom + tocilizumab, pulsnu terapiju steroidom +
hidroksiklorokin ili samo pulsnu terapiju steroidom, dok je bila značajno niža među bolesnicima koji su primali azitromicin
te u bolesnika iz skupine koja je primala plazmu + pulsnu terapiju steroidom. Težina zahvaćenosti pluća, intubacija i porast
upalnih biljega poput feritina, troponina i prokalcitonina bila je značajno udružena sa smrtnošću (p<0,05). Utvrđeno je da
pristup liječenju azitromicinom i plazmom + pulsnom terapijom steroidom snižavaju smrtnost.
Ključne riječi
COVID-19; Pneumonija; Prognoza; Smrtnost
Hrčak ID:
307172
URI
Datum izdavanja:
1.4.2023.
Posjeta: 418 *