Sažetak sa skupa
Kirurško liječenje sinonazalnog adenokarcinoma
Mislav Knežević
orcid.org/0000-0002-3641-1480
; KBC Sestre milosrdnice, Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata, Zagreb, Hrvatska
Marko Velimir Grgić
; KBC Sestre milosrdnice, Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata, Zagreb, Hrvatska
Sažetak
Cilj rada: Prikaz slučaja uspješnog liječenja uznapredovalog sinonazalnog karcinoma isključivo kirurški, bez
adjuvantne kemoradioterapije. Materijal i metode: Radi se o bolesniku rođenom 1933. godine, koji se
prezentirao s učestalim epistaksama i otežanim disanjem na desnu nosnicu. Prilikom inicijalnog pregleda
uočena je tumorska masa koja u potpunosti opstruira desni nosni kavum. Bolesnik je imao epiforu na desno
oko. Učinjena je probatorna biopsija i PH analiza koja govori u prilog sinonazalnog adenokarcinoma
neintestinalnog tipa. Učinjen je CT koji nalazi opsežan tumorski proces desnog kavuma i etmoida s
parcijalnom destrukcijom septuma i medijalnog zida maksilarnog sinusa, stanjenom laminom cribriformis, bez
prodora intrakranijalno, destrukcijom nazolakrimalnog kanala i zahvaćanjem medijalnog dijela dna orbite bez
prodora intraorbitalno. Učinjen je endoskposki kirurški zahvat tijekom kojeg je reseciran tumorski proces do
u zdravo tkivo. Tijekom zahvata bioptirano je tkivo za analizu koja potvrđuje inicijalnu patohistološku
dijagnozu. Rezultat: Bolesnik je detamponiran tri dana nakon, zahvata te je sedmi dan otpušten. Prikazan je na
Konziliju za tumore glave i vrata koji je, zbog uznapredovale dobi, donio odluku da se bolesnik prati po
operateru. Bolesnik redovito dolazi na kontrole tijekom kojih se vidi uredan postoperativni nalaz bez znakova
lokoregionalnog recidiva. Zaključak: Zbog uznapredovale dobi u velikom broju slučajeva preporuka za
ovakvog bolesnika bila bi palijativno liječenje. Cilj ovoga prikaza je osvijestiti da se kirurškim liječenjem
sinonazalnog karcinoma može postići bolje preživljenje i kvaliteta života, čak i u slučajevima kada postoje
kontraindikacije za adjuvantnu terapiju.
Ključne riječi
endoskopska kirurgija; adenokarcinom; SNAC
Hrčak ID:
308079
URI
Datum izdavanja:
19.9.2023.
Posjeta: 144 *