Izvorni znanstveni članak
https://doi.org/10.20471/acc.2023.62.s2.8
Trendovi kirurškog liječenja bubrežnih novotvorina: rezultati jednog centra u posljednjem desetljeću
Nikola Knežević
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
Toni Zekulić
orcid.org/0000-0002-3498-0217
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia
Tomislav Kuliš
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
Luka Penezić
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
Tvrtko Hudolin
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
Bojan Čikić
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia
Vladimir Ferenčak
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia
Jerko Anđelić
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia
Hrvoje Saić
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia
Ilija Jurić
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia
Ahmad El-Saleh
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia
Eleonora Goluža
; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia; Zagreb University Hospital Center, Department of Anesthesiology and ICU, Zagreb, Croatia
Željko Kaštelan
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
Sažetak
Većina bubrežnih neoplazma može se liječiti kirurški primjenjujući otvoreni ili minimalno invazivni pristup. Parcijalna
nefrektomija (PN) treba biti učinjena, kada je moguće, bez obzira na kirurški pristup. U ovoj retrospektivnoj studiji analizirali
smo kirurške trendove u operativnom liječenju bubrežnih neoplazma u razdoblju od veljače 2011. do prosinca 2020. godine.
Ukupno je učinjen 1031 zahvat, 703 (68,2%) radikalne nefrektomije (RN) i 211 (20,5%) PN. Učinjeno je 211 (20,5%) laparoskopskih
(111 PN i 100 RN) i 820 (79,5%) otvorenih (328 PN i 703 RN) operacija. Dvanaest operacija je zahtijevalo
upotrebu hipotermičkog aresta i kardiopulmonalnog premoštenja. Medijan trajanja operacije je bio 161 minutu za otvorenu
RN, 158 za otvorenu PN, 160 minuta za laparoskopsku RN i 162 minute za laparoskopsku PN. Najčešća patologija je bila
svijetlostanični karcinom u 693 (67,3%), papilarni karcinom u 115 (11,2%), kromofobni karcinom u 67 (6,5%), onkocitom u
46 (4.5%) i angiomiolipom u 33 (3,2%) slučaja. Patološki, stadij pT1 dijagnosticiran je u 56,9%, pT2 u 5,8%, pT3 u 22,4% i
pT4 u 1,2% bolesnika. Regionalna limfadenektomija je učinjena u 354 (34,3%) bolesnika, među kojima su limfni čvorovi bili
pozitivni u 40 (11,3%) slučajeva. Kirurški rubovi su bili pozitivni u 27 (8,2%) slučajeva nakon PN. Zaključno, vidljiv je trend
porasta ukupnog broja zahvata, a također i porast broja minimalno invazivnih i za bubreg poštednih zahvata.
Ključne riječi
Nefrektomija; Laparoskopija; Rak bubrega; Kirurgija poštedna za bubreg
Hrčak ID:
309192
URI
Datum izdavanja:
31.7.2023.
Posjeta: 184 *