Izvorni znanstveni članak
https://doi.org/10.20471/acc.2023.62.s2.8
Trendovi kirurškog liječenja bubrežnih novotvorina: rezultati jednog centra u posljednjem desetljeću
Nikola Knežević
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
Toni Zekulić
orcid.org/0000-0002-3498-0217
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia
*
Tomislav Kuliš
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
Luka Penezić
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
Tvrtko Hudolin
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
Bojan Čikić
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia
Vladimir Ferenčak
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia
Jerko Anđelić
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia
Hrvoje Saić
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia
Ilija Jurić
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia
Ahmad El-Saleh
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia
Eleonora Goluža
; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia; Zagreb University Hospital Center, Department of Anesthesiology and ICU, Zagreb, Croatia
Željko Kaštelan
; Zagreb University Hospital Center, Department of Urology, Zagreb, Croatia; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
* Dopisni autor.
Sažetak
Većina bubrežnih neoplazma može se liječiti kirurški primjenjujući otvoreni ili minimalno invazivni pristup. Parcijalna
nefrektomija (PN) treba biti učinjena, kada je moguće, bez obzira na kirurški pristup. U ovoj retrospektivnoj studiji analizirali
smo kirurške trendove u operativnom liječenju bubrežnih neoplazma u razdoblju od veljače 2011. do prosinca 2020. godine.
Ukupno je učinjen 1031 zahvat, 703 (68,2%) radikalne nefrektomije (RN) i 211 (20,5%) PN. Učinjeno je 211 (20,5%) laparoskopskih
(111 PN i 100 RN) i 820 (79,5%) otvorenih (328 PN i 703 RN) operacija. Dvanaest operacija je zahtijevalo
upotrebu hipotermičkog aresta i kardiopulmonalnog premoštenja. Medijan trajanja operacije je bio 161 minutu za otvorenu
RN, 158 za otvorenu PN, 160 minuta za laparoskopsku RN i 162 minute za laparoskopsku PN. Najčešća patologija je bila
svijetlostanični karcinom u 693 (67,3%), papilarni karcinom u 115 (11,2%), kromofobni karcinom u 67 (6,5%), onkocitom u
46 (4.5%) i angiomiolipom u 33 (3,2%) slučaja. Patološki, stadij pT1 dijagnosticiran je u 56,9%, pT2 u 5,8%, pT3 u 22,4% i
pT4 u 1,2% bolesnika. Regionalna limfadenektomija je učinjena u 354 (34,3%) bolesnika, među kojima su limfni čvorovi bili
pozitivni u 40 (11,3%) slučajeva. Kirurški rubovi su bili pozitivni u 27 (8,2%) slučajeva nakon PN. Zaključno, vidljiv je trend
porasta ukupnog broja zahvata, a također i porast broja minimalno invazivnih i za bubreg poštednih zahvata.
Ključne riječi
Nefrektomija; Laparoskopija; Rak bubrega; Kirurgija poštedna za bubreg
Hrčak ID:
309192
URI
Datum izdavanja:
31.7.2023.
Posjeta: 750 *