Stručni rad
Programi ranog otkrivanja raka u Ličko-senjskoj županiji
Velimir John
Sažetak
Maligne bolesti u Ličko-senjskoj županiji predstavljaju značajan javnozdravstveni problem. Prema podacima Registra za rak Republike Hrvatske, ukupan broj novodijagnosticiranih bolesnika s invazivnim rakom 2009. godine (bez raka kože) za Ličko-senjsku županiju je iznosio 286 slučajeva (169 muški i 117 ženskih bolesnika).
Povoljna je okolnost da su standardizirane stope incidencije i za muškarce i za žene bile niže od istovrsnih stopa za Republiku Hrvatsku – muški: 462,2/100000, žene: 392,0/100000 i ujedno među nižim stopama županije Hrvatske.
Najčešče sijelo raka među ženama je rak dojke, koji je bio dijagnosticiran u 27 novih bolesnica 2009. god. U odnosu na razdoblje prije uvođenja mamografije 2006. god. kada se registriralo prosječno 18 novih bolesnica to je povećanje od 50%, velikim djelom uvjetovano provođenjem skrining mamografije, koja se u Ličko-senjskoj županiji provodi od 10. mjeseca 2006.god. Kod muškaraca i dalje prevalira rak pluća. Na drugom mjestu se u oba spola nalazi rak debelog crijeva s 22 novooboljela muškarca i 14 novooboljelih žena.
Među uzrocima smrti rak se nalazi na drugom mjestu iza bolesti cirkulacijskog sustava sa ukupno 181 umrlih i postotnim udjelom od 22,00% među ukupno umrlima i stopom mortaliteta od 362,55/100.000, značajno višom od hrvatskog prosjeka (304,71/100.000).
Među neoplazmama, najčešči uzroci smrti su zločudna novotvorina bronha i pluča sa stopom od 70,0/100.000, te zločudna novotvorina debelog crijeva sa stopom od 44,10/100.000. Ako smrtnost od raka gledamo po spolu, onda žene najčešče umiru od raka dojke, a muškarci od raka bronha i pluća. Rak debelog crijeva se kod oba spola nalazi na drugom mjestu.
Glede trendova, incidencija raka dojke i raka debelog crijeva u Ličko-senjskoj županiji, kao uostalom u cijeloj Hrvatskoj je u porastu, dok smrtnost od raka dojke pokazuje stagnaciju što je vjerojatno posljedica provođenja oportunističke mamografije i uspješnijih metoda liječenja.
Smrtnost od raka debelog crijeva je u izrazitom porastu u zadnjih deset godina.
Odaziv u prvom krugu Programa ranog odkrivanja raka dojke u Ličko-senjskoj županiji iznosi svega 48% i među najnižima je u Republici Hrvatskoj i dosta niže od zacrtanog cilja od 70%.
Razlozi su u velikoj mjeri objektivne prirode, velika proporcija žena je samo fiktivno prijavljena na svojim adresama a faktično žive izvan područja Hrvatske. Treba spomenuti i druge faktore koji utječu na relativno nizak odaziv; kulturološke, obrazovne, geografske i demografske.
Odaziv Programu ranog otkrivanja raka debelog crijeva je također nizak, svega 22% ali to je generalni problem cijele zemlje i dobrim djelom uvjetovan inicijalnim nedostacima u koncipiranju i implementaciji Programa.
Potpuno je razumljivo da u oba programa u našoj županiji treba uložiti maksimalne napore kako bi se približili nivoima ubuhvata, koji jedini jamče postizanje zacrtanih ciljeva programa, prvenstveno smanjenju mortaliteta od obje vrste raka.
Ključne riječi
skrining; Ličko-senjska županija; kolorektalni rak; rak dojke; incidencija; smrtnost; rezultati
Hrčak ID:
310791
URI
Datum izdavanja:
7.1.2011.
Posjeta: 121 *