Liječnički vjesnik, Vol. 146 No. 1-2, 2024.
Stručni rad
https://doi.org/10.26800/LV-146-1-2-6
Prikaz novih metoda intervencijskog liječenja u Referentnom centru za pedijatrijsku kardiologiju Republike Hrvatske
Daniel Dilber
; Zavod za pedijatrijsku kardiologiju, Referentni centar za pedijatrijsku kardiologiju RH, Klinika za pedijatriju Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, KBC Zagreb
Dalibor Šarić
Dorotea Bartoniček
Marina Mihalec
Matija Bakoš
Darko Anić
Dražen Belina
Željko Đurić
Mislav Planinc
Sažetak
Cilj rada: prikazati nove metode intervencijskog liječenja u Referentnom centru. Bolesnici i metode: Prikazani su slučajevi od 1. srpnja 2018. do 1. srpnja 2022. u kojih je učinjena nova procedura, neovisno o dobi i spolu. U analizu su uključeni svi pacijenti kojima je učinjena nova metoda intervencijskog liječenja s prikazom podležeće anatomske/hemodinamske patologije te prikazom nove metode. Rezultati: U navedenom periodu uvedeno je pet novih perkutanih metoda, učinjenih u ukupno 34 pacijenta. Učinjeno je trinaest intervencija umetanja stenta u trinaest pacijenata s koarktacijom aorte. Srednja dob pacijenata kojima je učinjen perkutani zahvat umetanja stenta u koarktaciju aorte jest 13,4 godine. U navedenom periodu u šestero pacijenata stenoza pulmonalne grane liječena je umetanjem stenta. Od toga je troje pacijenata bilo dojenačke dobi, jedno u dobi od šesnaest mjeseci, jedno u dobi od četiri godine te jedna pacijentica u dobi od petnaest godina. U tri bolesnika učinjeno je perkutano umetanje zalistka Melody (kravlja jugularna vena integrirana u prekriveni stent), srednje dobi kod zahvata 17,3 godine. Metodom dilatacije stenta, zbog razvoja restenoze, liječili smo deset pacijenata, kod čega sedam dilatacijom prethodno umetnutog stenta u rekoarktaciju aorte, dva pacijenta dilatacijom stenta umetnutog na poziciji restenoze pulmonalnih grana te jednog dilatacijom stenta u stenotičnoj gornjoj šupljoj veni. Peta metoda koje je uvedena jest zatvaranje aortopulmonalnih kolaterala u djece s univentrikulskom cirkulacijom. Učinjena je u dvoje djece, dojenčeta u dobi od četiri mjeseca i pacijentice u dobi od tri i pol godine, a koji boluju od sindroma hipoplastičnoga lijevog srca. Svi su zahvati učinjeni uz povoljan hemodinamski rezultat, bez akutnih uz zahvat vezanih komplikacija. Zaključak: Uvođenjem novih metoda stekli smo nova znanja, poboljšali razinu dostupne skrbi u Republici Hrvatskoj (RH) te u konačnici i utjecali na smanjenje slanja složenih bolesnika u inozemstvo te tako reducirali troškove.
Ključne riječi
PRIROĐENE SRČANE GREŠKE – kirurgija; KARDIOKIRURŠKI ZAHVATI – metode; KATETERIZACIJA SRCA; KOARKTACIJA AORTE – kirurgija; STENOZA PLUĆNE ARTERIJE – kirurgija; IMPLANTACIJA VASKULARNE PROTEZE – metode; IMPLANTACIJA PROTEZE SRČANOG ZALISKA – metode; ZALISTAK PLUĆNE ARTERIJE; DISFUNKCIJA DESNE KLIJETKE – kirurgija; SINDROM HIPOPLASTIČNOG LIJEVOG SRCA – kirurgija; UNIVENTRIKULARNO SRCE; KOLATERALNA CIRKULACIJA; STENT; ISHOD LIJEČENJA
Hrčak ID:
314684
URI
Datum izdavanja:
27.2.2024.
Posjeta: 137 *