Acta clinica Croatica, Vol. 62. No. 3, 2023.
Stručni rad
https://doi.org/10.20471/acc.2023.62.03.17
Ponavljajuće izmjene hipotireoze i hipertireoze u adolescenata - razumijemo li uvijek što pokreće promjenu?
Lavinia La Grasta Sabolić
; Department of Pediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; Catholic University of Croatia, School of Medicine, Zagreb, Croatia
Marija Požgaj Šepec
; Department of Pediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Gordana Stipančić
; Department of Pediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; University of Zagreb, School of Dental Medicine, Zagreb, Croatia
Sažetak
Izmjena hipotireoze i hipertireoze je rijetka, osobito u pedijatrijskih bolesnika. Obično je povezana s istodobnim, neuravnoteženim
prisustvom stimulirajućih i blokirajućih antitijela usmjerenih na receptor za tireoidni stimulirajući hormon
(TRA). U nastavku prikazujemo kolebanja vrijednosti tireoidnog stimulirajućeg hormona i hormona štitnjače u adolescenta
s negativnim TRA. U dvanaestogodišnjeg inače zdravog dječaka pratili smo promjenjivu funkciju štitnjače, s nekoliko izmjena
hipotireoze i hipertireoze tijekom razdoblja od gotovo šest godina. Dječak je imao trajno povišene vrijednosti antitijela
na peroksidazu štitnjače, dok su TRA bila ponavljano negativna. S obzirom na blagu kliničku sliku, većinu vremena nije bilo
potrebe za medikamentnim liječenjem. Prikazom ovog bolesnika ukazujemo na širinu kliničkog spektra tireoidne disfunkcije
u dječjoj dobi i razmatramo mehanizame odgovorne za promjenjivu funkciju štitnjače. Donošenje terapijskih odluka treba
individualizirati, pri čemu ih treba temeljiti na kliničkim manifestacijama i hormonskom statusu, neovisno o podležećoj
patofiziologiji.
Ključne riječi
Promjenjiva funkcija štitnjače; Antitjela na TSH receptor; Pedijatrijska dob
Hrčak ID:
315280
URI
Datum izdavanja:
1.11.2023.
Posjeta: 92 *