Pregledni rad
Alveotomija – klasifikacije, indikacije, kontraindikacije i operativni postupak
Laura Matijaca
; studentica 5. godine, Sveučilište u Zagrebu, Stomatološki fakultet
Simeona Olić
; studentica 5. godine, Sveučilište u Zagrebu, Stomatološki fakultet
Tomislav Katanec
; Zavod za oralnu kirurgiju, Sveučilište u Zagrebu, Stomatološki fakultet
Sažetak
Alveotomija je oralnokiruški zahvat uklanjanja impaktiranih i retiniranih zubi prilikom čega se uklanja i dio kosti koji okružuje zub. Gotovo 18% svih ekstrakcija otpada na treće molare, a 17 do 69% molara ima određeni stupanj impakcije. Ovisno o razlogu zbog kojih je njihovo nicanje onemogućeno, govorimo o impaktiranim ili retiniranim zubima. Impaktiran je onaj zub kojem je nicanje onemogućeno zbog mehaničke zapreke, dok zub smatramo retiniranim onda kada je njegovo nicanje onemogućeno iz razloga koji nije mehaničke prirode. Impaktirani i retinirani zubi su često slučajan nalaz na redgenskim snimkama. Klasifikacijski sustavi položaja donjih trećih molara uvelike pomažu pri procijeni težine samog operativnog zahvata, a u tu svrhu najčešće se procjenjuje stupanj impakcije prema klasifikacji prema Pell & Gregoryu, te angulacije prema Winteru. Također, pri planiranju zahvata trebalo bi uzeti u obzir i klasifikaciju po Parantu koja se odnosi na sam operativni pristup. Svrha same alveotomije je oslobađanja zuba od koštanog oklopa koji onemogućuje njegovo pravilno nicanje unutar zubnog luka. Zahvat se sastoji od odizanja mukoperiostalnog režnja za prikazivanje operacijskog polja, uklanjanja koštanog tkiva, ekstrakcije kliještima i polugama cijelog ili separiranog zuba na fragmente te zbrinjavanja rane šivanjem. S razvojem tehnologije za očekivati je kako će se robotski asistirana kirurgija, odnosno TORS (eng. Transoral Robotic Surgery) primjenjivati i pri izvođenju alveotomije jednako uspješno kao i u dosadašnjoj primjerni prilikom uklanjanja tumora u području glave i vrata te tonzilektomija.
Ključne riječi
oralna kirurgija; alveotomija; impaktirani zub; retinirani zub; Winter; Pell & Gregory; TORS
Hrčak ID:
315308
URI
Datum izdavanja:
19.3.2024.
Posjeta: 91 *