Review article
Transplantacija jetre u sklopu multiorganske transplantacije – mogućnosti i izazovi
Nikola Sobočan
Hrvoje Premec
Ivona Šarić
Božena Delija
Sandra Tipurić
Maja Mijić
Miloš Lalovac
Tajana Filipec Kanižaj
Abstract
Transplantacija solidnih organa sastavni je dio liječenja bolesnika sa završnim stadijem bolesti jetre, bubrega, srca, pluća, crijeva i gušterače. U većini slučajeva izvodi se izolirana transplantacija organa iako postoji mogućnost multiorganske transplantacije jetre s bubregom, srcem, gušteračom i crijevom. Tri su glavne indikacije za simultanu i sekvencijsku transplantaciju jetre i bubrega: završni stadij bolesti oba organa, sekundarno zatajenje bubrežne funkcije u primatelja jetrenoga presatka i kada je transplantacija jetre potrebna za regulaciju specifičnoga enzimskog ili imunološkog poremećaja u bolesnika sa zatajenjem bubrega. Kombinirana transplantacija jetre i srca je opcija liječenja uznapredovaloga srčanog zatajivanja i istovremene uznapredovale jetrene bolesti. Jetrena bolest koja je vezana uz zatajenje crijevne funkcije smrtonosna je bolest koja nastaje kao posljedica dugotrajne parenteralne prehrane i sindroma kratkog crijeva. Visceralna transplantacija kod zatajenja jetre uzrokovane zatajenjem crijevne funkcije uključuje varijante transplantacije crijeva, jetre ili kombiniranu transplantaciju jetre i crijeva. U budućnosti je potrebno standardizirati indikacije i kriterije za kombiniranu transplantaciju jetre i bubrega, jetre i srca te jetre i crijeva kako bi se poboljšao proces alokacije i iskoristivosti darivanih organa.
Keywords
transplantacija solidnih organa; kombinirana transplantacija; multiorganska transplantacija; simultana transplantacija; sekvencijska transplantacija
Hrčak ID:
315865
URI
Publication date:
9.4.2024.
Visits: 130 *