Pregledni rad

Transplantacija jetre u primatelja sa zloćudnim bolestima

Tajana Filipec Kanižaj
Maja Mijić
Miloš Lalovac
Božena Delija
Ivona Šarić
Hrvoje Premec
Sandra Tipurić
Stjepan Skok
Nikola Sobočan

Sažetak

Kirurška resekcija i transplantacija jetre (TJ) jedine su potencijalno kurativne opcije liječenja primarnih tumora jetre, kao što su hepatocelularni i kolangiocelularni karcinom, te izoliranih metastaza jetre raznih primarnih tumora. Općenito, ti su tumori vrlo agresivni. U vrijeme postavljanja dijagnoze bolesnici često imaju uznapredovalu bolest i rijetko su podobni za radikalnu kiruršku resekciju (R0). TJ je sve više prihvaćen kao potencijalno najbolja kurativna opcija liječenja selekcioniranih skupina tih bolesnika jer nudi proširenje granica sigurne kirurške resekcije primarno neresektabilnih tumora primjenom različitih transplantacijskih kirurških tehnika i izlječenje od osnovne bolesti jetre koja služi kao supstrat za formiranje novih tumora. Zbog visokog rizika od recidiva bolesti, čak i kod R0 resekcije, najbolji rezultati liječenja postižu se (neo)adjuvantnim onkološkim liječenjem prije i nakon TJ-a, dodatno individualnim pristupom imunosupresivnoj terapiji. Uvođenjem onkoloških indikacija u postupak TJ-a stvorilo se novo multidisciplinarno područje transplantacijske medicine – transplantacijska onkologija. Ono ne uključuje samo moderne kirurške tehnike već i istraživanje najboljeg pristupa odabiru kandidata za TJ, (neo)adjuvantnom onkološkom liječenju, tumorskoj i transplantacijskoj imunologiji, genskom profiliranju i imunogenomici tumora.

Ključne riječi

transplantacija jetre; zloćudne bolesti; neoadjuvantno onkološko liječenje; transplantacijska onkologija

Hrčak ID:

315866

URI

https://hrcak.srce.hr/315866

Datum izdavanja:

9.4.2024.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 1.020 *