Medicina, Vol. 60 No. 3, 2024.
Studija slučaja
https://doi.org/10.21860/medflum2024_319222
Kalkaneonavikularna koalicija: prikaz slučaja s osvrtom na dijagnostičku vrijednost magnetske rezonancije
Filip Njavro
; KBC Zagreb, Klinički zavod za dijagnostičku i intervencijsku radiologiju, Zagreb, Hrvatska
Maja Prutki
; Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Zagreb, Hrvatska
*
Marijana Pervan
; KBC Zagreb, Klinički zavod za dijagnostičku i intervencijsku radiologiju, Zagreb, Hrvatska
Tihana Balaško Josipović
; KBC Zagreb, Klinički zavod za dijagnostičku i intervencijsku radiologiju, Zagreb, Hrvatska
Mislav Čavka
; KBC Zagreb, Klinički zavod za dijagnostičku i intervencijsku radiologiju, Zagreb, Hrvatska
* Dopisni autor.
Sažetak
Cilj: Tarzalna koalicija je naziv za djelomično ili potpuno srastanje kostiju tarzusa koje mogu biti povezane koštanim, hrskavičnim ili vezivnim tkivom. Incidencija tarzalnih koalicija u populaciji je oko 1 %, no neki autori navode kako bi ona mogla biti i veća jer se asimptomatski slučajevi najčešće ne dijagnosticiraju. U ovome radu pokušat ćemo na primjeru našega bolesnika ukazati na dijagnostičku vrijednost magnetske rezonancije u radiološkoj obradi bolesnika sa sumnjom na tarzalnu koaliciju. Prikaz slučaja: 16-godišnji dječak bez traume desne noge u anamnezi javio se u našu ustanovu zbog povremenih bolova u predjelu desnog stopala koji se intenziviraju unatrag nekoliko mjeseci, izraženiji su nakon duljeg stajanja ili sportskih aktivnosti te se smanjuju nakon razdoblja mirovanja. Konvencionalne rendgenske snimke neupadljive su za tarzalnu koaliciju. Radiološka obrada proširena je magnetskom rezonancijom kojom su potvrđene promjene u sklopu fibrozne kalkaneonavikularne koalicije. Zaključci: U inicijalnoj radiološkoj obradi tarzalnih koalicija najčešće se koriste konvencionalne rendgenske snimke i kompjutorizirana tomografija zbog svoje jednostavnosti i dostupnosti, a najveću senzitivnost imaju u dijagnosticiranju sinostoza. U slučaju opravdane kliničke sumnje na tarzalnu koaliciju, uputno je razmisliti o širenju radiološke obrade magnetskom rezonancijom koja ima najveću senzitivnost za otkrivanje neosealnih koalicija, može jasno prikazati i osealne koalicije, omogućuje precizniju analizu koštanog tkiva i eventualne patologije okolnih mekih tkiva, a poput kompjutorizirane tomografije može poslužiti i za prijeoperacijsko planiranje. Također, bolesnike koji su u pravilu mlađe životne dobi te u fazi rasta i razvoja ne izlažemo štetnom ionizirajućem zračenju.
Ključne riječi
multidetektorska kompjutorizirana tomografija; oslikavanje magnetskom rezonancijom; radiologija; tarzalna koalicija
Hrčak ID:
319222
URI
Datum izdavanja:
1.9.2024.
Posjeta: 296 *