Review article

Što kada antikoagulantna terapija nije opcija?

Darija Baković Kramarić

Abstract

Bolesnici s fibrilacijom atrija koji unatoč uzimanju oralne antikoagulantne terapije (OAT) dožive moždani udar ili sistemsku emboliju (SSE) ili kod kojih se razvije tromb (LAAT) aurikule lijevog atrija (LAA) smatraju se bolesnicima s malignom aurikulom lijevog atrija. Prelazak na drugi direktni oralni antikoagulans (DOAK) najčešći je početni korak u liječenju maligne aurikule lijevog atrija, a potom slijede prelazak na antagonist vitamina K (VKA) ili niskomolekularni heparin, dok je zatvaranje LAA-a zadnja opcija. Zatvaranje LAA-a izvjesna je opcija u bolesnika s embolijskim moždanim udarom unatoč OAT-u s trombom ili bez tromba na transezofagijskom ultrazvuku, nakon sveobuhvatnih dijagnostičkih mjera isključivanja drugih uzroka embolije, te za bolesnike s većim rizikom krvarenja.

Keywords

tromboza aurikule lijevog atrija; okluder aurikule lijevog atrija; maligna aurikula lijevog atrija; moždani udar

Hrčak ID:

321776

URI

https://hrcak.srce.hr/321776

Publication date:

24.10.2024.

Article data in other languages: english

Visits: 1.163 *