Izvorni znanstveni članak
https://doi.org/10.20471/acc.2024.63.s2.7
Radikalna prostatektomija s proširenom zdjeličnom limfadenektomijom: utjecaj odvojenog vs. zajedničkog slanja limfnih čvorova na patohistološku analizu
Dorian Srok
; Department of Urology, Clinical Hospital Center Rijeka
Gordana Đorđević
; Clinical department of pathology and cytology, Clinical hospital center Rijeka, Rijeka, Croatia; Department of general pathology and pathological anatomy, Faculty of medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
Dean Markić
; Department of Urology, Clinical Hospital Center Rijeka; Department of urology, Faculty of medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
Josip Španjol
; Department of Urology, Clinical Hospital Center Rijeka; Department of urology, Faculty of medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
Kristian Krpina
; Department of Urology, Clinical Hospital Center Rijeka; Department of urology, Faculty of medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
*
* Dopisni autor.
Sažetak
UVOD: U raku prostate od ranije je ustanovljeno što su širi anatomski rubovi disekcije limfnih čvorova više limfnih
čvorova je nađeno, a što je veći ukupan broj limfnih čvorova bolje se otkrivaju metastaze u istima.(1,2)
CILJEVI: Ciljevi ove studije bili su istražiti da li promjena u metodi uzorkovanja (u odvojenim spremnicima vs en bloc)
ima utjecaja na ukupan broj limfnih čvorova otkrivenih po pacijentu i na broj otkrivenih pozitivnih limfnih čvorova te koji je
utjecaj pojedinog patologa na ukupan broj limnih čvorova i broj pozitivnih limfnih čvorova.
MATERIJALI I METODE: U ovoj retrospektivnoj analizi koristili smo podatke iz bolničke arhive za sve pacijente
kojima je učinjena radikalna prostatektomija sa zdjeličnom limfadenektomijom u periodu od studenog 2012 do prosinca
2018 u Kliničkom bolničkom centru Rijeka. Koristili smo podatke pacijenata koji su imali istog vodećeg kirurga da bi izbjegli
individualni utjecaj pojedinog kirurga na anatomski opseg limfadenektomije. Dva urogenitalna patologa naše bolnice
su provela sve patohistološke preglede. Pacijenti su bili podijeljeni na bolest visokog i srednjeg rizika prema smjernicama
Europske udruge urologa (EAU), zatim prema metodi uzorkovanja limfadenektomijskog tkiva i prema patologu koji je
proveo patohistološku analizu. Ukupan broj limfnih čvorova i broj pozitivnih limfnih čvorova je zatim uspoređen koristeći
Mann Whitney test.
REZULTATI: Kada se tkivo limfadenektomije uzorkuje u odvojenim spremnicima otkrije se značajno više limfnih čvorova,
ali nema razlike u broju nađenih metastaza u limfnim čvorovima. Kada smo uspoređivali naše patologe, nije bilo značajne
razlike u broju nađenih limfnih čvorova niti u broju otkrivenih metastaza u limfne čvorove kada se uspoređuju prema metodi
uzorkovanja limfadenektomijskog tkiva.
ZAKLJUČAK: Uzorkovanje limfadenektomijskog tkiva u odvojenim spremnicima rezultira većim ukupnim brojem
nađenih limfnih čvorova, ali ne dovodi do većeg broja nađenih metastaza u limfne čvorove.
Ključne riječi
Rak prostate; limfadenektomija; broj čvorova; odvojeno; en bloc
Hrčak ID:
323127
URI
Datum izdavanja:
30.4.2024.
Posjeta: 0 *