Medicina Fluminensis, Vol. 61 No. 1, 2025.
Pregledni rad
https://doi.org/10.21860/medflum2025_323579
Zaštita živčanog tkiva putem antioksidativnog odgovora nakon teške traumatske ozljede mozga – imaju li izvanstanične vezikule ulogu?
Tin Jagoić
; University of Rijeka, Faculty of Medicine, Rijeka, Croatia
Siniša Zrna
; General Hospital Pula, Pula, Croatia
Lara Valenčić Seršić
; University of Rijeka, Faculty of Medicine, Department of Anaesthesiology, Resuscitation, Emergency and Intensive Care Medicine, Rijeka, Croatia
Vedrana Krušić Alić
orcid.org/0000-0001-5467-165X
; University of Rijeka, Faculty of Medicine, Department of Physiology, Immunology and Pathophysiology, Rijeka, Croatia
Maša Biberić
; General Hospital Pula, Pula, Croatia
Janja Tarčuković
orcid.org/0000-0002-3591-0341
; University of Rijeka, Faculty of Medicine, Department of Anaesthesiology, Resuscitation, Emergency and Intensive Care Medicine, Rijeka, Croatia
Kristina Grabušić
orcid.org/0000-0002-4165-0291
; University of Rijeka, Faculty of Medicine, Department of Physiology, Immunology and Pathophysiology, Rijeka, Croatia
*
* Dopisni autor.
Sažetak
Teška traumatska ozljeda mozga (tTOM) ozbiljna je i potencijalno životno ugrožavajuća ozljeda koju obično uzrokuje snažan udarac glavom ili djelovanje vanjske sile. Klinička manifestacija može jako varirati obuhvaćajući gubitak svijesti, kognitivno oštećenje, probleme s pamćenjem te senzorne, motorne i bihevioralne smetnje. tTOM zahtijeva hitno medicinsko liječenje jer se početna ozljeda mozga može dodatno pogoršati uslijed prateće hipoksije, hipotenzije i povišenog intrakranijskog tlaka. Akutno je zbrinjavanje stoga usmjereno na sprječavanje i/ili ublažavanje dodatnog oštećivanja mozga oslanjajući se pritom na makrofiziološke parametre. Međutim, bolje razumijevanje staničnih i molekularnih patofizioloških mehanizama omogućava detaljniji uvid u moždana zbivanja uz lakše kliničko vođenje bolesnika. U ovom preglednom članku prikazane su opće karakteristike tTOM‑a, kao i rane terapijske intervencije. Opisani su molekularni patofiziološki mehanizmi s naglaskom na oksidativni stres – jednim od glavnih štetnih intrakranijskih zbivanja tijekom akutnog tTOM‑a. Nadalje je raspravljena moguća uloga izvanstaničnih vezikula (IV) u antioksidativnom odgovoru nakon tTOM-a. Izvanstanične vezikule su nanočestice oslobođene iz stanica u tjelesne tekućine uključujući cerebrospinalnu (CST). Zbog raznovrsnog molekularnog sastava, izvanstanične vezikule iz CST-a mogu pridonijeti antioksidativnom odgovoru, ali i oksidativnom stresu, kako pokazuju nedavna istraživanja. Sveukupno uzevši, tTOM čine kompleksni i veoma dinamični patofiziološki procesi s ključnom ulogom oksidativnog stresa. Nedavno otkriveni posrednici antioksidativnog odgovora jesu izvanstanične vezikule koje su i sastavni dio CST‑a te mogu pomoći u otkrivanju podliježućih moždanih zbivanja. Daljnja ispitivanja trebaju otkriti pridonose li i u kojoj mjeri izvanstanične vezikule iz CST‑a antioksidativnom odgovoru nakon tTOM‑a.
Ključne riječi
cerebrospinalna tekućina; izvanstanične vezikule; neuroprotekcija; oksidativni stres; ozljede mozga, traumatske
Hrčak ID:
323579
URI
Datum izdavanja:
1.3.2025.
Posjeta: 228 *