Stručni rad

https://doi.org/10.57140/mj.55.1.8

Akcesorni soleus koji se očitovao kao sindrom tarzalnog tunela u mladog sportaša

Ivan Omrčen ; Medicinski fakultet Sveučilišta u Splitu
Damjan Dimnjaković orcid.org/0000-0002-5726-4301 ; Klinika za ortopediju Kliničkog bolničkog centra Zagreb i Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu
Ivan Bojanić ; Klinika za ortopediju Kliničkog bolničkog centra Zagreb i Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu

Sažetak

Uvod: Akcesorni soleus se uobičajeno prezentira kao bezbolna ili, češće, kao bolna masa u
posteromedijalnom dijelu gležnja. S obzirom na varijabilni izgled i različita mjesta polazišta i hvatišta taj
se prekobrojni mišić može očitovati i drugim simptomima, pa tako i simptomima tendinopatije Ahilove
tetive ili sindroma tarzalnog tunela. Cilj ovoga rada je prikazati mladog sportaša koji se očitovao kliničkom
slikom sindroma tarzalnog tunela kojega je uzrok bio akcesorni soleus.
Prikaz bolesnika: Dvadesettrogodišnji profesionalni košarkaš došao je na pregled zbog tegoba s
lijevim gležnjem koje su mu onemogućavale bavljenje sportom. Tegobe su se pojavile dvije godine ranije
i nije im prethodila značajnija ozljeda. Naglasio je da su mu se tegobe javljale samo za vrijeme treninga i
to u obliku grčevite boli s medijalne strane gležnja koje bi se s nastavkom aktivnosti postupno pojačavale i
bile praćene pojavom trnjenja i žarenja. Istaknuo je da su ga te tegobe prisiljavale da prekine s aktivnošću.
Na osnovi anamneze i kliničkog pregleda postavljena je sumnja na sindrom tarzalnog tunela. Nakon što je
potvrđeno da se na magnetskoj rezonanciji vidi akcesorni soleus predloženo je kirurško liječenje. Tijekom
zahvata odstranjen je akcesorni soleus i načinjena dekompresija tarzalnog tunela. Bolesnik se sedam
mjeseci nakon načinjenog zahvata vratio natjecateljskom sportu, a tijekom praćenja od dvije i pol godine
nije se žalio na tegobe s operiranim gležnjem.
Zaključak: U diferencijalnoj dijagnozi kroničnih bolova u gležnju uvijek valja uzeti u obzir mogućnost
da ih uzrokuje prekobrojni mišić. Uklanjanje prekobrojnog mišića sa ili bez dekompresije tarzalnog tunela,
kao i sama dekompresija, valjane su opcije za liječenje sindroma tarzalnog tunela uzrokovanog akcesornim
soleusom.

Ključne riječi

anatomska varijacija; akcesorni soleus; prekobrojni mišić; sindrom tarzalnog tunela; gležanj

Hrčak ID:

329291

URI

https://hrcak.srce.hr/329291

Datum izdavanja:

19.3.2025.

Posjeta: 33 *