Medicina Fluminensis, Vol. 61 No. 2, 2025.
Studija slučaja
https://doi.org/10.21860/medflum2025_330056
Fibrozna displazija – rijetka pojava u temporalnoj kosti (prikaz slučaja)
Ema Ahel Ledić
orcid.org/0009-0009-4404-0454
; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata, Rijeka, Hrvatska; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska
*
Anamaria Baričević
; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska
Darko Ledić
; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za neurokirurgiju, Rijeka, Hrvatska
Marko Velepič
orcid.org/0000-0002-9826-798X
; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata, Rijeka, Hrvatska; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska
* Dopisni autor.
Sažetak
Cilj: Fibrozna je displazija rijedak, dobroćudan poremećaj u kojem tijelo zdrave koštane elemente zamjenjuje vezivnim tkivom. Ovaj prikaz slučaja prezentira bolesnicu s fibroznom displazijom temporalne kosti koja odstupa od tipične kliničke slike – zahvaćenost temporalne kosti te incidencija bolesti u odrasloj dobi vrlo je rijetka pojavnost. Prikaz slučaja: 61-godišnja bolesnica prezentira se glavoboljom, šumom u uhu te oslabljenim sluhom. Zamjedbena nagluhost inicijalno je dijagnosticirana tijekom audiološke obrade. Kompjutorska tomografija (engl. computerized tomography; CT) mozga prikazuje ekspanzivnu, oštro ograničenu leziju dorzalnog dijela piramide lijeve temporalne kosti sa širenjem u mastoidne celule. Magnetska rezonancija (MR) piramida temporalnih kosti i unutrašnjeg uha prikazuje dvije ekspanzivne formacije – jednu u području klivusa i drugu u piramidi lijeve temporalne kosti. Kombinirani nalazi CT-a i MR-a ukazuju na to da se radi o fibroznoj displaziji, no potrebna je patohistološka potvrda kako bi se isključio malignitet. Stoga je učinjena mastoidektomija s redukcijom tvorbe. Pristigao patohistološki nalaz prikazuje sklerotičnu kost s nepravilnim koštanim trabekulama. Takve promjene odgovaraju fibroznoj displaziji. Učinjen je low-dose CT (LDCT) cijelog tijela koji ukazuje da nema promjena u sklopu osnovne bolesti. Za leziju u području klivusa neurokirurg se odlučio za pristup wait and watch s obzirom na to da je pacijentica poslije operacije asimptomatska. Bolesnica je pod redovitom kontrolom otorinolaringologa i neurokirurga, s dobrim funkcionalnim rezultatima, bez subjektivnih tegoba u vidu glavobolje, dok je sluh ostao stacionaran. Zaključak: Ovaj prikaz slučaja ističe važnost operativnog liječenja u svrhu potvrđivanja dijagnoze te redovitog praćenja u odabranim slučajevima fibrozne displazije temporalne kosti.
Ključne riječi
fibrozna displazija; mastoidektomija; temporalna kost
Hrčak ID:
330056
URI
Datum izdavanja:
1.6.2025.
Posjeta: 904 *