Izvorni znanstveni članak
https://doi.org/10.20471/acc.2024.63.03-04.02
Dijagnostička vrijednost stimulirajućeg serumskog tireoglobulina u praćenju bolesnika s diferenciranim karcinomom štitnjače
Vlado Wagenhofer
; Clinical Institute of Nuclear Medicine and Radiation Protection, University Hospital Osijek, Osijek, Croatia; Faculty of Medicine Osijek, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
*
Ivan Mihaljević
; Clinical Institute of Nuclear Medicine and Radiation Protection, University Hospital Osijek, Osijek, Croatia; Faculty of Medicine Osijek, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Academy of Medical Sciences of Croatia, Croatia
Tatjana Kralj
; Clinical Institute of Nuclear Medicine and Radiation Protection, University Hospital Osijek, Osijek, Croatia; Faculty of Medicine Osijek, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Dubravka Vrdoljak
; Clinical Institute of Nuclear Medicine and Radiation Protection, University Hospital Osijek, Osijek, Croatia;
Tomislav Kizivat
; Clinical Institute of Nuclear Medicine and Radiation Protection, University Hospital Osijek, Osijek, Croatia; Faculty of Medicine Osijek, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
* Dopisni autor.
Sažetak
Cilj ovoga istraživanja bio je ocijeniti dijagnostičku vrijednost stimulirajućega serumskog tireoglobulina (sTg) tijekom
praćenja bolesnika s diferenciranim karcinomom štitnjače (DTC) i utvrditi hoće li ponovno mjerenje sTg-a nakon urednoga
prvog nalaza pokazati kliničku korist u otkrivanju strukturnih recidiva bolesti tijekom praćenja bolesnika s DTC-om.
Uspoređena je negativna prediktivna vrijednost (NPV) prvoga sTg-a izmjerenoga godinu dana nakon inicijalnog liječenja
te nakon minimalno tri godine ponavljanja tog dijagnostičkog testa. Ispitivanje je obuhvatilo 388 bolesnika s DTC-om
liječenih i kontroliranih u Kliničkom zavodu za nuklearnu medicinu Kliničkog bolničkog centra Osijek od 2004. do 2018.
godine. NPV prvog izmjerenog sTg-a (godinu dana nakon inicijalnog liječenja) u otkrivanju strukturnog recidiva bolesti u
skupini niskorizičnih bolesnika iznosila je 99,5 %, a u skupini srednjerizičnih bolesnika 96,1 %. U te dvije skupine bolesnika s
DTC-om nije utvrđena razlika u vrijednosti NPV-a prvoga sTg-a i NPV-a sTg-a nakon višegodišnjega testiranja u uvjetima
TSH stimulacije tijekom minimalno 3 godine praćenja oboljelih. Ponavljanje mjerenja sTg-a nakon urednog prvog nalaza
izmjerenog godinu dana nakon kirurškog liječenja i radiojodne ablacijske terapije ima ograničenu kliničku korist u otkrivanju
strukturnih recidiva bolesti i ne preporučuje se za rutinsko izvođenje tijekom praćenja niskorizičnih i srednjerizičnih bolesnika
s DTC-om.
Ključne riječi
Karcinomi štitnjače; Procjena rizika; Tireoglobulin
Hrčak ID:
333019
URI
Datum izdavanja:
31.12.2024.
Posjeta: 790 *