Izvorni znanstveni članak
https://doi.org/10.20471/acc.2024.63.03-04.33
Učinak anestezije na poslijeoperacijsku kognitivnu disfunkciju
Miro Bilić
; Department of Surgery, Zagreb University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Martina Lukšić
; Community Health Center of Split-Dalmatia County, Split, Croatia
Martina Miklić Bublić
; Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care Medicine and Pain Therapy, Zagreb University Hospital Center Zagreb, Zagreb, Croatia
Zrinka Orešković
; Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care Medicine and Pain Therapy, Zagreb University Hospital Center Zagreb, Zagreb, Croatia
Davor Mijatović
; Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care Medicine and Pain Therapy, Zagreb University Hospital Center Zagreb, Zagreb, Croatia; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Vilena Vrbanović Mijatović
orcid.org/0000-0001-8568-1359
; Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care Medicine and Pain Therapy, Zagreb University Hospital Center Zagreb, Zagreb, Croatia; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
*
* Dopisni autor.
Sažetak
Poslijeoperacijska kognitivna disfunkcija (POCD) novonastalo je oštećenje kognitivnih funkcija nakon kirurškog zahvata.
Cilj istraživanja bio je utvrditi incidenciju POCD nakon anestezije i moguće čimbenike rizika. Prospektivno istraživanje
provedeno je na 90 bolesnika naručenih na elektivne operacijske zahvate u općoj (60 bolesnika) ili regionalnoj anesteziji (30
bolesnika). Svaki je bolesnik dan prije i dan nakon operacije ispunio test Montreal cognitive assessment (MoCA). Prikupljeni
su i podaci o supostojećim bolestima, prethodnoj infekciji COVID-19, demografski i anesteziološki podaci. Dan nakon
operacije POCD definiran prema 2 scores rule bio je prisutan u 38 (42,2%) bolesnika. Kao rizični čimbenici identificirani
su niža razina obrazovanja (p=0,023), prethodna infekcija COVID-19 (p=0,032), viši Charlson comorbidity index (CCI)
(p=0,014) i opća anestezija (p=0,035), a za dob je dokazana statistički značajna negativna korelacija s prijeoperacijskim
(p=0,001) i poslijeoperacijskim rezultatom (p=0,001). Rezultati pokazuju da značajan dio bolesnika nakon opće ili regionalne
anestezije razvije POCD u ovisnosti o razini obrazovanja bolesnika, CCI, preboljenju infekcije COVID-19 i vrsti anestezije.
Također se pokazalo da starija dob korelira s lošijim rezultatom testa MoCa neovisno o anesteziji. Navedeni se čimbenici
mogu identificirati prije zahvata u anesteziji, što nudi mogućnost prilagodbe anestezije i poslijeoperacijske njege kod
bolesnika s rizikom od razvoja POCD.
Ključne riječi
Poslijeoperacijska kognitivna disfunkcija; Anestezija, opća, regionalna; Test MoCA
Hrčak ID:
336241
URI
Datum izdavanja:
31.12.2024.
Posjeta: 513 *