Sažetak sa skupa

Procjena sustavskih i lokalnih komplikacija tijekom kratkotrajne inhalacijske anestezije u pacijenata s oralnokirurškim zahvatima

Goran Knežević
Sebastijan Sandev

Sažetak

Svrha istraživanja bila je utvrditi loše strane kratkotrajne inhalacijske anestezije u duševno retardirane djece ili djece s izraženim strahom od stomatološkog ili oralnokirurškog liječenja i odraslih duševno retardiranih osoba nesposobnih za zahvat uz pomoć lokalne anestezije. Monitoring pacijenta (pulsoksimetrija, krvni tlak) rađeni se s namjerom da se zabilježe možebitna odstupanja od standardnih vrijednosti. Neposredni rezultati monitoringa indicirali su potrebu za dodatnom medikacijom, prekidom ili ponavljanjem liječenja. Također su praćene lokalne komplikacije (prijelom zuba, pojačano krvarenje, strana tijela u usnoj šupljini ili u respiratornome traktu) i kasnije komplikacije do odlaska pacijenta iz bolnice (produženo krvarenje, povraćanje).
Uzorak se sastojao od 84 pacijenta kojima je bio potreban zahvat u kratkotrajnoj inhalacijskoj anesteziji. Svi su oni bili prethodno laboratorijski obrađeni i anesteziološki pregledani. Postupak su izvodili oralni kirurg, anesteziolog, tehničari i medicinske sestre. Za inhalacijsku anesteziju upotrebljeni su O2, N2O i Sevoflurane. Pacijenti su bili u dobi od 1-58 godina (s.v. 29,5).
Od sustavskih komplikacija zabilježene su sljedeće: bronhospazam u dva slučaja /1,68%/, odstupanja od normalnoga srčanog ritma 3 slučaja /2,52%/, epileptičke konvulzije nakon zahvata 1 ili /0,84%/, saturacija O2 ispod 90% u 9 slučajeva ili /7,56%/, povraćanje nakon zahvata 1 ili /0,84%/, visok krvni tlak zabilježen je u 38 slučajeva ili /31,92%/, tahikardija u 45 ili /37,8%/. Potreba za ponavljanjem anestezije jedanput bila je u 16 slučajeva ili /13,44%/, dva puta u 3 ili /2,52%/ i tri puta u 1 ili /0,84%/ slučajeva. Stranih tijela u respiratornom traktu nije bilo. Od lokalnih komplikacija tijekom zahvata bilo je : fraktura zuba u 14 slučajeva ili /11,76%/, neposrednoga krvarenja u 8 ili /6,72%/ i produženoga krvarenja 3 slučaja /2,52%/. Kratkotrajna inhalacijska anestezija uspješna je zamjena za intubacijsku opću anesteziju za manje oralnokirurške zahvate, ali nosi rizik mogućih komplikacija, što treba imati na umu.

Ključne riječi

Hrčak ID:

3290

URI

https://hrcak.srce.hr/3290

Datum izdavanja:

15.9.2003.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 2.233 *