Izvorni znanstveni članak

Prikaz medijanog živca ultrazvukom visoke rezolucije u zdravih ispitanika

Dražen Ažman
Jelena Bošnjak
Maja Strineka
Raphael Béné
Mislav Budišić
Arijana Lovrenčić-Huzjan
Vida Demarin

Sažetak

Iako su elektroneuro- i elektromiografija još uvijek vodeće dijagnostičke metode u ispitivanju funkcije perifernih živaca, one ne pružaju informacije o njihovoj morfologiji. Cilj studije bio je procijeniti prikladnost visokorezolucijske ultrasonografije u slikovnom prikazivanju medijanog živca u asimptomatskih dobrovoljaca. U studiji je sudjelovalo 25 asimptomatskih dobrovoljaca u dobi od 21 do 47 godina. Na uređaju Aloka Prosound Alpha 10 Premier (sonda 13 MHz) izmjerene su obostrano slijedeće dimenzije medijanog živca (razina os pisiforme): površina presjeka (CSA, cross-sectional area), opseg, duži i kraci promjer, te je izračunat omjer stješnjenja (FR flattening ratio). Izmjerena je visina ispitanika, utvrđena dominantnost ruke, kao i prosječno vrijeme koje ispitanici provedu na dan radeći za računalom (moguć čimbenik za kompresiju živca u dominantnoj ruci). Prosječna CSA medijanog živca bila je 9.70 mm2 (raspon 5-15 mm2, standardna devijacija od 2.25 mm2). Srednji omjer stješnjenja (duži promjer/kraći promjer) bio je 4.04, raspona od 2.16 do 6.08. Srednja visina ispitanika bila je 172.72 cm i samo je jedan ispitanik bio ljevak, dok je ostalima (96%) desna ruka bila dominantna. Prosječno vrijeme rada za računalom na dan (ukupni prosjek 3,2 h/dan) nije koreliralo s CSA ili FR dominantne ruke. Nadalje, u jednog je ispitanika nađen podvojeni medijani živac (n. medianus bifidus), dok se u dvoje ispitanika prikazala anomalna arterija koja prati medijani živac (a. mediana). Sonografski prikaz visoke rezolucije omogućuje utvrđivanje različitih morfoloških karakteristika medijanog živca, uključujući njegove različite dimenzije i eho arhitekturu. Uz to, ultrazvučni prikaz je izrazito prikladan (dostupan, brz, relativno jeftin i neinvazivan) kao metoda procjene morfologije perifernog živčevlja i može se stoga rabiti u svrhu povećanja dijagnostičke sigurnosti.

Ključne riječi

Medijani živac - patofiziologija; Medijani živac - ultrazvuk; Sindrom karpalnog kanala - dijagnostika; Sindrom karpalnog kanala - patofiziologija

Hrčak ID:

45141

URI

https://hrcak.srce.hr/45141

Datum izdavanja:

1.9.2009.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 3.219 *